心絞痛發(fā)作的時(shí)候我們首選的藥物是硝酸甘油,可用0.3到0.6毫克的片劑,置于舌下下進(jìn)行含化使迅速為唾液所溶解吸收,一到兩分鐘以后即可以開始起作用,大約半個(gè)小時(shí)以后作用消失。
對(duì)于92%的病人來(lái)說(shuō)會(huì)有效,其中76%在三分鐘之內(nèi)會(huì)的得到見效;延遲見效和完全無(wú)效的時(shí)候提示病人并非患有冠心病或者是嚴(yán)重的冠心病,也可能所含的藥物已失效或未溶解,若屬后者,可囑咐病人輕輕嚼碎然后繼續(xù)含化,長(zhǎng)期反復(fù)應(yīng)用可由于產(chǎn)生耐藥性而降低藥效,停用十天以上可恢復(fù)有效,近年來(lái)還有噴霧劑和膠囊形的制劑也可以應(yīng)用。
不良反應(yīng)有頭昏、頭脹、頭部的跳動(dòng)感、面紅、心悸等等,偶爾會(huì)有血壓下降,因此第一次服藥的時(shí)候病人宜采取平臥,必要時(shí)候還可以進(jìn)行吸氧。