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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11443次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7933次

• 股骨頸骨折壞死的癥狀
  如果病人股骨頸骨折以后，引起股骨頭壞死的情況。首先的癥狀是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，并且疼痛主要局限在腹股溝部位，疼痛可為間歇性，也可以是持續(xù)性的疼痛，并且病人休息時(shí)疼痛沒有明顯的緩解。第二，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)受限，這種情況出現(xiàn)壞死以后，病人在屈髖活動(dòng)或者下地，患肢輕負(fù)重時(shí)或者負(fù)重走路時(shí)，髖關(guān)節(jié)部位疼痛明顯，并且疼痛向臀部以及大腿內(nèi)側(cè)放射，腹股溝區(qū)有明顯的壓痛。再就是，病人無(wú)法行盤腿的活動(dòng)，盤腿活動(dòng)時(shí)腹股溝部位出現(xiàn)明顯的牽扯樣疼痛，這種情況就要高度懷疑有股骨頭壞死的情況，就要及時(shí)的就診，行磁共振檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-04 11091次

• 股骨頸骨折壞死率
  股骨頸骨折股是骨頭以下至股骨頸基底部之間的骨折。骨折部位血運(yùn)特殊，易發(fā)生骨折，遲緩愈合或骨折不愈合，易造成股骨頭壞死。股骨頸骨折病人臨床分析，男女比例三比一，年齡組最大85歲，最小4歲，以5到75歲常見。股骨頸骨折發(fā)生股骨頭壞死率，一般在75%到95%。兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死比老年人高，其主要原因是前兩者最初骨折端移位，造成血運(yùn)損害程度較重所決定的。由于兒童和青壯年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬，骨折時(shí)暴力大，骨折端錯(cuò)位程度嚴(yán)重，因而復(fù)位手法重，復(fù)位次數(shù)多，局部血管損傷嚴(yán)重，因而造成局部壞死和股骨頭壞死的可能性也就大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-19 9040次

• 股骨頸骨折的癥狀有哪些
  病情分析：股骨頸骨折的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)存在有明顯的疼痛，并且活動(dòng)受限，下肢可能會(huì)呈現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展畸形。意見建議：年輕的患者還是主張積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而對(duì)于年齡比較大的，還是主張積極的進(jìn)行半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后可以盡早的下床活動(dòng)，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-17 702次

• 股骨頸骨折有哪些危害
  病情分析：股骨頸骨折有可能會(huì)引起股骨頭的缺血性壞死，雖然到后期骨折已經(jīng)愈合的很好了，另外股骨頸骨折還會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。意見建議：對(duì)于年輕患者的股骨頸骨折需要積極的進(jìn)行閉合復(fù)位，使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，對(duì)于老年患者的股骨頸骨折需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是都需要防止臥床并發(fā)癥，尤其是深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1101次

• 股骨頸骨折股骨頭壞死
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因，主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞，從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會(huì)比較差，從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死，一般會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對(duì)于這種情況要想明確診斷，一般拍個(gè)普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對(duì)于病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 224次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次