十二指腸球部潰瘍的治療原則,一般是抗幽門(mén)螺旋桿菌感染,抑制胃酸、保護(hù)胃粘膜、促進(jìn)胃動(dòng)力恢復(fù),必要時(shí)解痙止痛,用藥主要有以下幾類(lèi):
第一、抗幽門(mén)螺旋桿菌感染的藥物,一般主要是阿莫西林和克拉霉素,主要消除十二指腸球部潰瘍的感染因素。
第二、抑制胃酸分泌的藥物,主要是質(zhì)子泵抑制劑和組胺受體拮抗劑,常用的有西咪替丁、雷米替丁。質(zhì)子泵抑制劑主要有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑,其中質(zhì)子泵抑制劑在促進(jìn)潰瘍愈合效果比較好,適用于各種難治性的十二指腸球部潰瘍。
第三、粘膜保護(hù)劑,對(duì)于十二指腸球部潰瘍,可以采用粘膜保護(hù)劑,主要就是跟抑酸藥聯(lián)合應(yīng)用,可以提高潰瘍的愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常用的主要有硫糖鋁、果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀。
第四、胃腸動(dòng)力藥,主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,這樣的十二指腸球部潰瘍患者,藥物主要由嗎丁啉、胃復(fù)安、依托比利。不可耐受的,千萬(wàn)不要盲目服用止痛藥物,以免掩蓋病情,可以服用顛茄合劑解痙止痛。