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妙手醫(yī)生精選

高度懷疑胃潰瘍癌變的是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

有長(zhǎng)期慢性胃潰瘍病史,年齡在45歲以上,潰瘍巨大,直徑大于兩個(gè)公分,對(duì)藥物治療反應(yīng)較差,愈合時(shí)間較慢,易發(fā)生慢性穿透或穿孔,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為:

一、潰瘍形狀不規(guī)則,一般較大。

?二、底凹凸不平,底附白苔。

三、邊緣呈結(jié)節(jié)狀隆起。

四、周?chē)欞胖袛啵副诮┯?,蠕?dòng)減弱。

這時(shí)候我們必須高度懷疑胃潰瘍癌變的可能,我們需要在內(nèi)鏡下行活組織檢查以確診,對(duì)于高度懷疑胃癌,而一次活檢陰性者,我們必須在短時(shí)間內(nèi)復(fù)查胃鏡進(jìn)行再次活檢,即使內(nèi)鏡下診斷為良性潰瘍且活檢陰性的,仍有漏診胃癌的可能,因此,對(duì)于初診為胃潰瘍者,必須在完成正規(guī)治療的療程后進(jìn)行胃鏡復(fù)查。

以上內(nèi)容僅供參考

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