骨髓炎的治療應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則：
一、急性期，急性期需要進(jìn)行切開(kāi)引流，抗生素溶液持續(xù)的沖洗。
二、全身使用抗生素，抗生素的選擇要以細(xì)菌培養(yǎng)，及藥敏實(shí)驗(yàn)作為依據(jù)。
三、清除窗口內(nèi)的異物及周圍的壞死組織，必要的時(shí)候要去除內(nèi)固定物，改用石膏外固定。
四、盡快的修復(fù)創(chuàng)面，防止骨外露，發(fā)生可以選擇皮瓣移植手術(shù)。
治療骨髓炎治療
王軍副主任醫(yī)師
鞍山市中心醫(yī)院 骨科
2018-11-26 1577次
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5413次
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骨髓炎如何治療骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。
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王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 15199次
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骨髓炎治療方法患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般患者要使用藥物進(jìn)行治療，以及手術(shù)治療；一般患者使用藥物治療，主要是應(yīng)用大劑量的抗生素，一般使用兩種或兩種以上的抗生素進(jìn)行治療；出現(xiàn)了高熱，一般患者要進(jìn)行降溫治療，同時(shí)要口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，這樣有利于患者的休息。如果是患者出現(xiàn)了明顯的膿液，要及時(shí)的進(jìn)行切開(kāi)引流，避免出現(xiàn)死骨的情況，同時(shí)有減壓作用，可以減輕局部疼痛的情況；如果是患者出現(xiàn)了慢性骨髓炎，一般患者出現(xiàn)了明顯的骨包殼形成，這個(gè)時(shí)候才能夠進(jìn)行手術(shù)治療，才能夠徹底的清除壞死的骨質(zhì)，同時(shí)可以局部填充同種異體骨，或者是取髂骨植骨，有利于骨髓炎的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-15 1265次
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骨髓炎治療多久患者出現(xiàn)了骨髓炎，要多久能夠治好，一般這個(gè)很難說(shuō)明；如果是患者急性骨髓炎通常來(lái)講，兩周到三周就可以治療好；如果是慢性骨髓炎，它的治療周期比較長(zhǎng)，也不能確定是多久能夠治療好；比如有的患者十幾，二十年的骨髓炎，都沒(méi)有治療好，有的時(shí)候終身不能治療，甚至要進(jìn)行截肢的情況都有?；颊叱霈F(xiàn)了急性骨髓炎，要積極的進(jìn)行治療，否則的話，變成慢性骨髓炎，效果就非常差，周期非常長(zhǎng)；一般患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，要及時(shí)的診斷，及時(shí)的處理，出現(xiàn)了明顯的膿液，有可能要切開(kāi)引流，這樣避免出現(xiàn)死骨的形成，變成慢性骨髓炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-05 3193次
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骨髓炎治療多久病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴(yán)重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發(fā)燒或發(fā)冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個(gè)月就能治愈，如果嚴(yán)重的要達(dá)到一年。意見(jiàn)建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營(yíng)養(yǎng)的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)身體的免疫力。
石建民
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-03 1103次
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如何治療骨髓炎病情分析：首先，要及時(shí)的使用抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)，還要針對(duì)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行處理，如果是出現(xiàn)了明顯的積膿，要進(jìn)行切開(kāi)引流，病灶清除?？赡苓€要進(jìn)行石膏固定，避免出現(xiàn)病理性骨折。意見(jiàn)建議：一般患者要積極的進(jìn)行抗生素治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素，使用的時(shí)間一般讓患者體溫正常，癥狀消失后兩周左右。同時(shí)還要進(jìn)行支持治療，比如要進(jìn)行充分的休息，要糾正患者的水電解質(zhì)平衡紊亂。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-03 801次
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骨髓炎怎么治療骨髓炎患者可以通過(guò)一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-10 0次
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治療骨髓炎的草藥對(duì)于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對(duì)骨髓炎是有比較好的對(duì)癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 909次
