iga腎病是腎臟免疫病理相同但臨床表現(xiàn),病理改變和預(yù)后變異很大的腎小球疾病,應(yīng)綜合臨床和病理改變給予合理治療。
一、腎炎綜合征表現(xiàn)。對(duì)于單純性的血尿或和輕度蛋白尿一般無(wú)需特殊治療應(yīng)避免勞累預(yù)防感冒和避免使用腎毒性藥物,對(duì)于扁桃體反復(fù)感染者可考慮手術(shù)摘除。
二、慢性腎球腎炎綜合征表現(xiàn)者,以延緩腎功能惡化為主要目的。伴有高血壓者應(yīng)積極控制血壓,對(duì)保護(hù)腎功能極為重要。
三、大量蛋白尿和腎病綜合征表現(xiàn)者,按腎病綜合征處理。給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒類藥物可獲得較好療效,若大量尿蛋白長(zhǎng)期得不到控制,腎功能常進(jìn)展至腎衰竭預(yù)后差。
四、腎炎綜合征表現(xiàn)者,臨床上腎功能常常急劇惡化,預(yù)后差。