?一般來說,肺栓塞時(shí),心電圖隨著栓塞肺動(dòng)脈管徑的大小和累及范圍不同,而表現(xiàn)為不同的情況,輕者無異常,大多數(shù)患者主要表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過速,肺性p波,重者可以出現(xiàn)肺心病、特征性心電圖表現(xiàn),一導(dǎo)聯(lián)s波加深,三導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)q波以及t波倒置的情況。
部分患者,可以出現(xiàn)不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,肺通氣血流灌注掃描,如顯示沒有灌注缺損,可以排除肺栓塞,灌注掃描提示兩個(gè)或更多肺段局部灌注缺損,而該部位通氣良好,和x線胸片無異常,則高度提示肺栓塞的存在。
另外d2聚體檢測(cè),如果大于五百微克每升,作為診斷的陽性值,即判斷肺栓塞的敏感性為95%到98%左右,但是特異性比較低。