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結節(jié)性甲狀腺腫的形成性質

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醫(yī)生主講實錄

結節(jié)性甲狀腺腫是彌漫性甲狀腺腫進一步發(fā)展的結果,按形成的性質可以分為增生性結節(jié)和潴留性結節(jié)兩種。由于甲狀腺各部位的變化不一致,有的部位對TSH敏感,有的不敏感。敏感的可以引起過度的增生,成為增生性的結節(jié)。不敏感的可以過度復原,膠質增多壓迫扁平細胞,使濾泡相互融合形成膠質。

潴留性結節(jié)前者多見于重病區(qū),后者多見于輕病區(qū),有的結節(jié)有繼發(fā)性壞死,變性而形成囊性或者是囊腫。有的因發(fā)生纖維組織增生而形成斑痕、鈣鹽沉著甚至骨化。有的增生性結節(jié)可以演變成腺瘤,少數(shù)可發(fā)展為甲狀腺癌。有的結節(jié)由于反復的增生最終失去對TSH的依賴性,稱為自主功能結節(jié)。

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