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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17603次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20707次

• 腰2椎體壓縮性骨折
  腰2椎體壓縮性骨折的治療主要還是根據(jù)壓縮的程度以及病人的癥狀來確定治療方案，如果是椎體壓縮已經(jīng)超過一半，或者是暴力型的壓縮骨折，再就是有的股塊可以突入椎關(guān)節(jié)內(nèi)，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，一般的治療辦法保守治療就不可以了，需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。目的有兩個：第一、恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，為將來骨折的愈合創(chuàng)造條件。第二、解除對神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，但是對于壓縮骨折不是很嚴(yán)重或者輕微的壓縮骨折的病人，一般選擇保守治療就可以的，嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個半月左右，然后拍片復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長了就可以帶個腰圍帶，下地活動，但是這時候的病人千萬不能彎腰的。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-31 13958次

• 腰12椎體壓縮性骨折
  在臨床上對于胸十二椎體壓縮性骨折也是非常常見的。主要還是表現(xiàn)為，腰背部的疼痛癥狀，并且病人會出現(xiàn)活動受限。如果有脊髓神經(jīng)損傷，病人可以出現(xiàn)雙下肢感覺麻木無力，或者是活動障礙的情況，并且有的可能會出現(xiàn)大小便的異常。針對于胸十二椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)病人壓縮的程度，以及有沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷的癥狀來確定治療方案，如果是壓縮不是很厲害，選擇保守治療就可以的。需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個半月左右的時間，這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以的。但是對于胸椎體骨折壓縮比較嚴(yán)重，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 5207次

• 腰1椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰1椎體壓縮性骨折在有些患者還是比較嚴(yán)重的，如果腰椎壓縮的程度較高，而且有神經(jīng)壓迫癥狀，這時是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。但如果只是輕度的壓縮，而且沒有神經(jīng)壓迫癥狀，則不算嚴(yán)重，只需要佩戴胸腰椎支具制動保護(hù)即可。意見建議：腰1壓縮性骨折后建議患者應(yīng)常規(guī)拍攝腰椎正側(cè)位片，來觀察腰椎壓縮的程度。同時還可以進(jìn)行CT或磁共振檢查來明確是否有神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 1504次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折需要進(jìn)行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴(yán)重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過1/3，沒有神經(jīng)損傷癥狀，這種情況不嚴(yán)重，可以保守治療。如果壓縮超過2/3以上，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺出現(xiàn)障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴(yán)重壓縮性骨折需要手術(shù)治療，維持并恢復(fù)椎體的高度，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴(yán)格臥床休息，睡硬板床，定時翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導(dǎo)致骨折端發(fā)生移位。飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 2403次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對于腰4錐體一旦發(fā)生壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的，這就說明當(dāng)時受的外力還是非常大的，才引起骨的連續(xù)性中斷，對于這樣的病人一般會表現(xiàn)為腰部的疼痛，并且活動受限，嚴(yán)重的可能會有脊髓神經(jīng)受壓的情況，會出現(xiàn)下肢感覺的麻木，脹痛，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)完全性癱瘓的情況，所以對腰4椎體壓縮性骨折還是非常嚴(yán)重的。一般對于腰
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 837次

• 腰4椎體壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  腰4椎體壓縮性骨折的嚴(yán)重性取決于骨折的程度、位置及是否伴有神經(jīng)損傷。一般這類骨折可能導(dǎo)致腰部疼痛、活動受限，甚至影響神經(jīng)功能，因此需要及時診斷與恰當(dāng)治療。腰4椎體是脊柱的重要組成部分，承載著身體重量與維持姿勢的重要作用。當(dāng)發(fā)生壓縮性骨折時，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次