胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道最常見(jiàn)的間葉源性腫瘤，它是起源于黏膜下層的病變。
對(duì)于胃間質(zhì)瘤的診斷，最佳的檢查方式是胃鏡檢查，胃鏡檢查可以明確病變位置，大小，有無(wú)潰瘍及出血，胃鏡表現(xiàn)一般是胃黏膜下光滑隆起性病灶，胃鏡下考慮是間質(zhì)瘤，一般會(huì)加做超聲胃鏡。
胃腸道間質(zhì)瘤一般藥物治療效果不好，瘤體較小的可以暫時(shí)觀察，也可以在內(nèi)鏡下行黏膜下瘤體剝離術(shù)，瘤體較大者也需要外科手術(shù)治療。
胃腸道間質(zhì)瘤診療規(guī)范是什么
展瑞靜主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 疼痛科
2018-06-28 1617次
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很?chē)?yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。
02:16
蔡軍
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-08-24 9166次
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什么是胃腸道功能衰竭障礙當(dāng)一個(gè)病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補(bǔ)充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補(bǔ)充的時(shí)候，我們就說(shuō)這個(gè)病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴(yán)重程度又分為三類(lèi)。第一類(lèi)嚴(yán)重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營(yíng)養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營(yíng)養(yǎng)支持了，而病人沒(méi)有達(dá)到正常的，經(jīng)口進(jìn)食的時(shí)候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。
01:32
樊躍平
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 7685次
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么胃腸道間質(zhì)瘤是一個(gè)隨著病理臨床技術(shù)發(fā)展，而逐漸被認(rèn)識(shí)的診斷概念，是消化道最常見(jiàn)的間葉組織源性腫瘤，具有非定向分化的特征。研究表明胃腸道平滑肌瘤，平滑肌肉瘤及神經(jīng)鞘瘤大多屬于間質(zhì)瘤，間質(zhì)瘤在人群中發(fā)病率尚不多見(jiàn)，屬于一種相對(duì)而言比較少見(jiàn)的疾病。間質(zhì)瘤可分為：1，向平滑肌分化的腫瘤；2，向神經(jīng)成分分化的腫瘤；3，向平滑肌和神經(jīng)成分兩種細(xì)胞分化的腫瘤；4，經(jīng)免疫組化證實(shí)缺乏平滑肌和神經(jīng)成分的腫瘤。胃腸道間質(zhì)瘤臨床診斷比較困難，缺乏特異性表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
徐軍輝
主治醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-11-08 2702次
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么胃腸道間質(zhì)瘤是指來(lái)源于間葉源性的腫瘤，可以發(fā)生在胃腸道或者是胃腸道外，胃部是最常見(jiàn)的發(fā)病部位。有轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，主要是轉(zhuǎn)移在肝臟和腹腔。胃腸道間質(zhì)瘤其生物學(xué)行為可以分為良性間質(zhì)瘤、惡性間質(zhì)瘤和潛在的惡性間質(zhì)瘤，臨床表現(xiàn)當(dāng)腫瘤比較小時(shí)，通常沒(méi)有癥狀，常常是在體檢時(shí)經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡或者是CT檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腫瘤增大時(shí)患者可有腹部不適的表現(xiàn)，甚至?xí)l(fā)消化道潰瘍出血，也可能會(huì)出現(xiàn)梗阻或者是腹部腫塊。惡性腫瘤可有體重減輕、發(fā)熱、腹腔播散和肝臟轉(zhuǎn)移的癥狀出現(xiàn)。胃腸道間質(zhì)瘤的治療原則首先要做綜合的評(píng)估，如果能達(dá)到完整性的切除，首選外科手術(shù)治療，第二可以采取靶向藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
張鵬
主治醫(yī)師臨汾市人民醫(yī)院
2019-11-09 1896次
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?；颊呖赏ㄟ^(guò)腹部ct檢查確診疾病，目前治療胃腸道間質(zhì)瘤的主要方法是手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，同時(shí)在術(shù)后服用靶向治療藥物進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：患者在用藥期間要時(shí)刻監(jiān)測(cè)肝功能，腎功能的變化。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心，食欲不振等情況時(shí)，應(yīng)立即停止用藥，并就醫(yī)進(jìn)行藥物調(diào)整。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-26 1904次
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么癥狀病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀主要有便血，嘔血，進(jìn)食梗阻，吞咽困難，腹痛，腹脹，消瘦等?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，可到醫(yī)院做腹部ct檢查確診疾病。確診后患者可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用尼瑪替尼等藥物，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高治愈率?；颊咴谛g(shù)后飲食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，避免給胃腸道增加負(fù)擔(dān)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-26 1301次
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胃腸道間質(zhì)瘤是什么胃腸道間質(zhì)瘤是生長(zhǎng)在胃腸道肌層的腫瘤，而且在做CT檢查的時(shí)候，能夠明確查出腫瘤的情況，目前主要是通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療。在飲食上一定要注意不要吃辛辣刺激或者不容易消化的食物，平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，要切記不能暴飲暴食，也不能吃太過(guò)堅(jiān)硬的食物。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-26 2686次
