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• 急性視網(wǎng)膜壞死綜合征是什么病

  急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，是由水痘帶狀皰疹病毒，而引起的非常嚴(yán)重的。而且發(fā)展非常迅速的，一種導(dǎo)致患者失明的視網(wǎng)膜疾病，產(chǎn)生的原因是由于感染水痘帶狀皰疹病毒?；颊甙l(fā)生的臨床特點(diǎn)是非常迅速的，從視物模糊發(fā)展到視物不見(jiàn)，也就是說(shuō)失明了，可能這時(shí)間就是幾天，一兩個(gè)星期，就直接從非常好的視力，變?yōu)榭床灰?jiàn)的情況。這時(shí)候檢查眼底的時(shí)候，可以看到玻璃體渾濁非常嚴(yán)重，可能眼底都看不清楚了，在能看清楚的時(shí)候，可以看到整個(gè)視網(wǎng)膜，發(fā)生了大片的廣泛的壞死，最終形成很多的視網(wǎng)膜破孔，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。這種情況，給予的治療，是積極的抗病毒治療，從全身輸液治療病毒感染，同時(shí)還會(huì)往眼內(nèi)注射抗病毒的藥物，在必要的時(shí)候，進(jìn)行玻璃體手術(shù)。但是無(wú)論怎么治療，這類的疾病最終的預(yù)后，都是非常差的，患者很有可能就是沒(méi)有視力，或者只有光感的視力。

  

  01:51
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7315次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6359次

• 急性視網(wǎng)膜壞死脫落
  急性視網(wǎng)膜壞死，臨床上考慮是由于皰疹病毒感染引起，它典型的臨床表現(xiàn)是視網(wǎng)膜壞死，以及以動(dòng)脈炎為主的視網(wǎng)膜血管炎，還有玻璃體渾濁和晚期發(fā)生的視網(wǎng)膜脫離。急性視網(wǎng)膜壞死的最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是視網(wǎng)膜脫離。一般發(fā)生于感染的晚期，表現(xiàn)為孔源性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜裂孔是多發(fā)性的，容易發(fā)生在壞死和正常視網(wǎng)膜的交界處，這種裂孔的形成與視網(wǎng)膜壞死，還有玻璃體纖維化以及玻璃體遷移有關(guān)。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜壞死，并且有視網(wǎng)膜脫落，考慮要進(jìn)行手術(shù)治療，行玻璃體切割手術(shù)，可以根據(jù)患者的情況，聯(lián)合眼內(nèi)激光，注入硅油等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-28 3305次

• 什么是急性視網(wǎng)膜壞死綜合征？
  是由皰疹病毒感染引起，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的壞死，以視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎為主的血管炎，玻璃體渾濁和后期視網(wǎng)膜脫離，可發(fā)生于任何年齡，以十五到75歲多見(jiàn)，性別差異不大多單眼受累。典型的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征包括以下三聯(lián)癥:1，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜動(dòng)脈阻塞性血管炎。2，好發(fā)于周邊部視網(wǎng)膜的融合性壞死性視網(wǎng)膜炎。3，中度到重度的玻璃體炎癥，而眼前段炎癥視神經(jīng)炎和晚期出現(xiàn)的孔源性視網(wǎng)膜脫離也常見(jiàn)于本病。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有視力模糊，眼睛紅腫、疼痛、畏光、眼前黑點(diǎn)飄動(dòng)或伴有輕度的眶周痛以及頭痛等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-17 2966次

• 什么是急性視網(wǎng)膜壞死綜合征？
  病情分析：急性視網(wǎng)膜壞死綜合征通常是由于病毒感染導(dǎo)致的。病毒本身對(duì)視網(wǎng)膜組織結(jié)構(gòu)的破壞以及誘發(fā)的免疫反應(yīng)等是導(dǎo)致視網(wǎng)膜壞死的重要原因?；颊甙l(fā)病后會(huì)出現(xiàn)迅速的視力下降，眼底檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有玻璃體混濁，視網(wǎng)膜水腫，視網(wǎng)膜出血，血管閉塞等表現(xiàn)，病情進(jìn)展后還會(huì)發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。意見(jiàn)建議：一旦確診為急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，要盡快通過(guò)使用抗病毒藥物，激素藥物等進(jìn)行治療來(lái)控制病情進(jìn)展，如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫離要盡快通過(guò)手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-05-19 502次

• 什么是急性視網(wǎng)膜壞死綜合征？
  病情分析：急性視網(wǎng)膜壞死綜合征一般是由于病毒感染等原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜血管出現(xiàn)免疫性炎癥，血管閉塞，出血，血管周圍有白鞘形成，繼而會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜壞死，視網(wǎng)膜裂孔形成以及視網(wǎng)膜脫離等。意見(jiàn)建議：一旦經(jīng)過(guò)確診患上了急性視網(wǎng)膜壞死綜合征，需要盡快進(jìn)行治療，早期主要是使用抗病毒藥物和激素藥物進(jìn)行治療，控制病毒感染，抑制免疫反應(yīng)，如果病情繼續(xù)加重，需要通過(guò)手術(shù)治療，例如做玻璃體切割手術(shù)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-24 1601次

• 急性視網(wǎng)膜壞死一般住院治療多久
  急性視網(wǎng)膜壞死患者一般情況下需要住院治療2個(gè)月到5個(gè)月，具體的時(shí)間還要根據(jù)患者的實(shí)際病情來(lái)決定。急性視網(wǎng)膜壞死屬于病毒感染，主要是水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒感染引起的一種眼部疾病，患者會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜灶狀壞死、以視網(wǎng)膜動(dòng)脈炎為主要表現(xiàn)的視網(wǎng)膜血管炎、中度以上玻璃體渾濁和后期發(fā)生的視網(wǎng)膜脫離，患者會(huì)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-27 424次

• 什么是視網(wǎng)膜劈裂癥
  視網(wǎng)膜劈裂癥是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層劈裂為內(nèi)外兩層。根據(jù)劈裂的部位以及臨床特點(diǎn)，此病分為兩個(gè)類型，在神經(jīng)纖維層發(fā)生劈裂者稱為遺傳性視網(wǎng)膜劈裂，又稱為先天性玻璃體血管紗膜癥。在外叢狀層發(fā)生劈裂者稱為變性性視網(wǎng)膜劈裂，遺傳性者多見(jiàn)于兒童以及青年人，也可見(jiàn)于三個(gè)月或者更小的患兒，雙眼多對(duì)稱發(fā)病，多為遠(yuǎn)視眼。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 678次