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醫(yī)生主講實錄

假性腸梗阻是指患者存在腸梗阻癥狀和體征,卻沒有相關(guān)的器質(zhì)性病變,假性腸梗阻的特征性表現(xiàn)是腹部平片上可見盲腸明顯的擴張,右半結(jié)腸擴張明顯,屬于巨結(jié)腸的一種,有時稱為急性巨結(jié)腸,臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為腹脹,可伴有腹痛和便秘,少數(shù)情況下可出現(xiàn)腹瀉。

假性腸梗阻多見于術(shù)后的老年患者,常合并其他的原發(fā)疾病,除少數(shù)部分癥狀比較輕的患者可自行緩解,大部分患者的癥狀將持續(xù)存在,腹脹癥狀可以非常明顯,大約15%的病人會出現(xiàn)盲腸穿孔,假性腸梗阻治療包括下面幾個方面:

一,是保守治療,可以進行胃腸減壓,可置入肛管,效果不佳時也可采用經(jīng)結(jié)腸鏡進行減壓,治療措施包括營養(yǎng)支持,補充液體和電解質(zhì),抑制腸腔內(nèi)的細菌過度生長,促進胃腸動力藥物改善胃腸動力。藥物治療,包括抗膽堿能治療,抗生素,促胃動力以及生長抑素等治療。

二,手術(shù)治療,對于假性腸梗阻患者除非萬不得已應(yīng)盡量避免手術(shù)治療,只在內(nèi)科治療和內(nèi)鏡檢查等處理后,患者癥狀仍得不到緩解的情況下才考慮手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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