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• 腎結(jié)石哪種手術(shù)好

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候，醫(yī)生需要為患者明確結(jié)石的具體情況位置、大小還有數(shù)目，然后選擇不同的治療方式。所以說(shuō)針對(duì)不同情況的腎結(jié)石，會(huì)有選擇不同的治療方式。就是說(shuō)不同的結(jié)石也會(huì)有不同的好的治療方式。一般來(lái)說(shuō)如果結(jié)石比較小或者說(shuō)是，結(jié)石一般小于0.6厘米的時(shí)候，我們可能建議患者做體外沖擊波碎石，效果是比較好的。而結(jié)石如果是大于0.6厘米，或者是小于1.5厘米以下的時(shí)候，我們可以建議患者，做輸尿管鏡的碎石或者輸尿管軟鏡的碎石，會(huì)效果更好一些。而在有些患者如果說(shuō)結(jié)石，可能大到兩三公分或者三四公分，而且結(jié)石又比較多發(fā)的時(shí)候，我們可能就會(huì)建議患者做經(jīng)皮腎鏡的治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)的時(shí)間短，而且術(shù)后結(jié)石清理得干凈，對(duì)患者的恢復(fù)也會(huì)更好一些。所以說(shuō)不同的結(jié)石，它的最好的治療方式是不同的。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 3830次

• 腎結(jié)石手術(shù)痛苦嗎

  臨床上如果診斷腎結(jié)石的話，一般醫(yī)生會(huì)為患者做進(jìn)一步的檢查，明確結(jié)石的大小、位置，還有具體的結(jié)石與腎臟的關(guān)系問(wèn)題的檢查。通過(guò)這些檢查，醫(yī)生會(huì)為患者選擇不同的治療方式。這些治療方式包括，體外的沖擊波碎石，還有輸尿管軟鏡的手術(shù)治療，有些時(shí)候還會(huì)為患者選擇經(jīng)皮腎鏡和腹腔鏡的腎切開(kāi)取石治療。所以說(shuō)因?yàn)橹委煼绞降牟煌?，患者因?yàn)槟I結(jié)石手術(shù)后的不適問(wèn)題，可能會(huì)有不同的表現(xiàn)。如果是單純的體外碎石，或者是輸尿管鏡，或者是輸尿管軟鏡的碎石的話，痛苦相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較小一些的?；颊咴谛g(shù)后一般來(lái)說(shuō)很快就能恢復(fù)各項(xiàng)正常的工作。而如果患者選擇做經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡的手術(shù)，術(shù)后患者可能需要恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)長(zhǎng)一些，可能需要一周到兩周左右。傷口愈合好了，各方面問(wèn)題恢復(fù)了以后，才能夠恢復(fù)得更好一些。所以不同的治療方式，患者的痛苦情況是不一樣的，需要區(qū)別來(lái)對(duì)待。

  

  01:40
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 2963次

• 腎結(jié)石尿路結(jié)石手術(shù)
  腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)有兩種：顯微鏡腎鏡無(wú)創(chuàng)取石、纖維腎鏡微創(chuàng)取石。是目前國(guó)內(nèi)針對(duì)泌尿結(jié)石治療較為先進(jìn)的技術(shù)，它可采用超導(dǎo)、超微導(dǎo)管從人體尿道進(jìn)入定位結(jié)石，采用套石網(wǎng)球?qū)⒔Y(jié)石取出，并采用激光將結(jié)石擊碎后再取出。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石，用這種方法取石只需要在腰背部開(kāi)個(gè)1厘米的皮膚切口，用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟，置于腎鏡使用超聲、碎石機(jī)或激光碎石機(jī)并取石，創(chuàng)傷小，減輕了患者的取石痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-21 1489次

• 腎結(jié)石手術(shù)休克
  腎結(jié)石手術(shù)導(dǎo)致的休克原因，主要由于與以下因素有關(guān)：第一、術(shù)中碎石沖吸，使結(jié)石內(nèi)隱藏的細(xì)菌暴露，菌落擴(kuò)散，毒素釋放，膿苔膿液感染的糞樣使其壞死的組織凝塊進(jìn)一步松散，大量細(xì)菌及毒素漂浮，通過(guò)穿刺擴(kuò)張和碎石損傷的組織血管創(chuàng)口，在腔靜脈低壓環(huán)境下經(jīng)腎靜脈自然吸收入血，形成尿膿毒血癥。第二、術(shù)中沖水壓力過(guò)大，當(dāng)腎盂內(nèi)壓力超過(guò)3.92千帕?xí)r，出現(xiàn)腎臟小靜脈和淋巴間隙開(kāi)放，細(xì)菌及內(nèi)毒素經(jīng)過(guò)腎盂黏膜淋巴管逆流入血，同時(shí)還有大量細(xì)菌毒素的液體或膿液經(jīng)操作鞘與腎臟實(shí)質(zhì)間隙進(jìn)入腎周，通過(guò)疏松組織的微循環(huán)進(jìn)一步吸收入血。第三、操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，失血水吸收增加，免疫機(jī)能下降，細(xì)菌與循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)繁殖期會(huì)增加，毒素破壞的持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，也是不可忽視的因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2943次

• 腎結(jié)石用手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)石是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，要檢查泌尿系CT，判斷結(jié)石的大小，位置，有沒(méi)有腎盂積水來(lái)進(jìn)行綜合判斷。如果腎結(jié)石超過(guò)6毫米，而且引起腎盂積水產(chǎn)生，患者要進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻保護(hù)腎功能。意見(jiàn)建議：患者進(jìn)行手術(shù)可以選擇經(jīng)尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石或者經(jīng)皮腎鏡碎石，患者術(shù)后體內(nèi)會(huì)留有一根輸尿管支架管，要在術(shù)后一個(gè)月去泌尿外科進(jìn)行復(fù)查，將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-31 501次

• 腎結(jié)石需要手術(shù)嗎
  如果結(jié)石大于1.5厘米，可以考慮經(jīng)皮腎鏡手術(shù)或者輸尿管鏡手術(shù)。對(duì)于結(jié)石小1.5厘米可以考慮體外震波碎石，因?yàn)樘蟮慕Y(jié)石也可以這么碎石，但是需要多次碎石。多次碎石有可能導(dǎo)致病程延長(zhǎng)，太大的結(jié)石多次碎石有可能導(dǎo)致腎臟破裂出血，引起失血性休克，腎周圍血腫，同時(shí)大的結(jié)石碎石后可能導(dǎo)致輸尿管堵塞導(dǎo)致石階形成。所以對(duì)于大的結(jié)石，建議進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)或者輸尿管鏡手術(shù)，都是值得信賴的手術(shù)方式，安全有效。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-07 1602次

• 腎結(jié)石手術(shù)利弊
  針對(duì)腎結(jié)石的病人如果結(jié)石體積比較大或者梗阻比較嚴(yán)重，那是需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。當(dāng)然手術(shù)也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，但是如果不進(jìn)行手術(shù)，可能對(duì)腎臟功能會(huì)受到嚴(yán)重的損害。比如結(jié)石形成梗阻的時(shí)候，進(jìn)行手術(shù)可以解除病人的梗阻，對(duì)腎臟功能具有很好的保作用。如果不進(jìn)行手術(shù)腎臟結(jié)石引起的梗阻就會(huì)逐漸的加重，梗阻越重腎臟積
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 144次

• 腎結(jié)石手術(shù)最好
  腎結(jié)石手術(shù)沒(méi)有最好只有最合適。因?yàn)槟I結(jié)石手術(shù)，目前主流有兩種方式：一經(jīng)皮腎鏡碎石，二輸尿管軟鏡碎石。輸尿管軟鏡碎石是通過(guò)人體自然通道，經(jīng)尿道外口進(jìn)入膀胱、輸尿管、腎臟找到結(jié)石，鈥激光進(jìn)行碎石。一般適合處理腎盂內(nèi)和腎盞內(nèi)的小于兩公分的結(jié)石。而對(duì)于大于兩公分的腎臟結(jié)石首選經(jīng)皮腎鏡碎石，因?yàn)榻?jīng)皮腎鏡通道大
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 135次