胃穿孔是胃腸外科常見的急腹癥之一,它是胃潰瘍病患者最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,起病比較急驟,變化也比較快,病情有時(shí)短時(shí)間內(nèi)就可以明顯的加重,可以引起一些較為嚴(yán)重的后果。比如說引起感染中毒性休克,嚴(yán)重者甚至可以危及患者的生命,所以一旦發(fā)生急性的胃穿孔都需要進(jìn)行緊急的治療。
胃穿孔的治療包括有手術(shù)治療和非手術(shù)治療,大部分胃穿孔患者是要進(jìn)行手術(shù)治療,但是也有一部分的患者可以進(jìn)行保守治療,腹膜炎比較局限的小穿孔以及空復(fù)式的穿孔,病人自覺腹痛癥狀可以耐受,是可以采用保守治療的方法。
保守治療的方法主要是禁食與胃腸減壓,應(yīng)用抑酸的藥物,給予抗感染治療,預(yù)防腹腔的繼發(fā)性感染。另外,要注意進(jìn)行一些營養(yǎng)支持的治療,以維持患者的水電解質(zhì)平衡。當(dāng)然在保守治療期間,應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者腹部的情況以及生命體征的情況,如果癥狀沒有緩解,或者腹膜炎癥狀加重,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)探查。