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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話(huà)題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類(lèi)型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類(lèi)型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類(lèi)型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4206次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對(duì)于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長(zhǎng)，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會(huì)出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 9560次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對(duì)變形紅細(xì)胞的形態(tài)會(huì)有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)。另外，在病程的早期時(shí)患者溺愛(ài)中還可以檢測(cè)到較多白細(xì)胞，尿沉渣中還可以看到腎小管上皮細(xì)胞大量的透明管型或者是顆粒管型等，由于急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用去除感染誘因，防治感染以及保護(hù)腎功能等藥物進(jìn)行對(duì)癥支持治療，一般來(lái)說(shuō)絕大部分的急性腎小球腎炎患者，在病程的一到四周內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)尿量增加，水腫消退，血壓恢復(fù)正常以及尿常規(guī)檢查也隨之好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1654次

• 慢性腎小球腎炎尿隱血如何治療
  在臨床當(dāng)中，針對(duì)病理類(lèi)型和病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，防止和延緩腎臟病的進(jìn)展，同時(shí)改善臨床癥狀，防治并發(fā)癥。在治療上常用的藥物如激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，再有就包括控制血壓的藥物，利血?jiǎng)┖涂寡“寰奂乃?，抗凝藥、降脂藥、蟲(chóng)草制劑等等一些保腎的排毒藥物，但是在用藥期間的一定要是結(jié)合臨床進(jìn)一步的診斷以及醫(yī)生的判斷進(jìn)行針對(duì)性的用藥以及治療。同時(shí)在非藥物治療下飲食以及生活當(dāng)中應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)男菹⒈苊膺^(guò)度勞累，同時(shí)應(yīng)該調(diào)整飲食蛋白質(zhì)以及鹽和鈉的攝入量，具體情況一定要結(jié)合臨床，做針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-08-16 2575次

• 隱血會(huì)是腎小球腎炎嗎
  病情分析：隱血有可能是腎小球腎炎導(dǎo)致的，但是很多其他疾病，比如尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤或者全身疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙，也會(huì)出現(xiàn)隱血陽(yáng)性，有些左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃?jiàn)A綜合征也會(huì)出現(xiàn)隱血陽(yáng)性。此時(shí)需要進(jìn)行尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查來(lái)鑒別隱血的來(lái)源。意見(jiàn)建議：隱血患者檢查時(shí)應(yīng)該盡量避免感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)等情況，如果是女性還應(yīng)該避開(kāi)月經(jīng)期。最好應(yīng)用晨尿做檢查，以提高陽(yáng)性率。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-16 803次

• 腎小球腎炎什么尿
  病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)尿蛋白增多，也可見(jiàn)紅細(xì)胞增多或潛血陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。同時(shí)還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多為嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對(duì)變形紅細(xì)胞的形態(tài)會(huì)有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個(gè)重要特點(diǎn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次

• 腎小球腎炎單純隱血
  在臨床上如果腎小球腎炎患者出現(xiàn)了單純隱血，建議應(yīng)當(dāng)不要掉以輕心，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，需要配合醫(yī)生完成一些相關(guān)的輔助檢查，了解有無(wú)繼發(fā)性因素的存在，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，來(lái)明確患者具體腎臟病人類(lèi)型，從而能夠得到正確的恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果患者僅表現(xiàn)為單純隱血，而且是原發(fā)性腎小球腎炎，建
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 96次