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腫瘤所致腎臟病變的病理特征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、膜性腎病,各種實(shí)體惡性腫瘤伴發(fā)的腎病綜合征,腎病病理改變約有80%至90%為膜性腎病,光鏡下腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚,電鏡下可見典型的上皮下電子致密物沉積,免疫熒光檢查見顆粒狀、免疫球蛋白腎小球基底膜沉積有或者無補(bǔ)體c3沉積。

2、微小病變形腎病,常見于淋巴瘤、白血病所致的腎病綜合征,電鏡下見腎小球上皮細(xì)胞軸突融合。

3、增殖型或膜增殖性腎小球腎炎,多見于腫瘤伴發(fā)異常蛋白血癥的腎損害,光鏡下腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞明顯增生。

4、腎實(shí)質(zhì)浸潤,可見大片腎實(shí)質(zhì)被腫瘤細(xì)胞替代,正常結(jié)構(gòu)破壞。

5、腎間質(zhì)炎癥,見于異常蛋白、高鈣、高尿酸等的刺激,以及腎外梗阻所造成腎間質(zhì)病變。

6、其他還有腎淀粉樣變、腎血管炎、腎靜脈血栓形成等改變。

以上內(nèi)容僅供參考

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