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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結(jié)果。第二個指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現(xiàn)出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項(xiàng)，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7732次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術(shù)對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7093次

• 疑似青光眼怎么恢復(fù)
  疑似青光眼患者可以應(yīng)用促進(jìn)房水外流藥物以及YAG激光周邊虹膜切除術(shù)來恢復(fù)。臨床上常見一類患者眼壓輕度升高，一般位于30mmHg以下，但經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)視野和視神經(jīng)均沒有異常，房角有輕度的狹窄或者是沒有明顯的房角關(guān)閉。對于此類的患者有可能處于急性閉角性青光眼的臨床前期，所以既不能完全排除青光眼，也不能夠系統(tǒng)的按照治療青光眼的方法來進(jìn)行治療。對于這類患者，可以應(yīng)用前列腺素類藥物，比如曲伏前列腺素滴眼液促進(jìn)葡萄膜鞏膜通路的房水外排，從而起到降低眼壓的作用。也可以進(jìn)行YAG激光虹膜周邊切除術(shù)，用來降低眼壓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-27 1598次

• 青光眼怎么恢復(fù)視力
  青光眼患者如果想恢復(fù)視力，一定要把眼壓控制好，同時一定要用一下營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。所以一定要先去醫(yī)院看看是什么原因?qū)е碌那喙庋?。一般來說可以藥物治療，也可以激光治療或者是手術(shù)治療，一定要看看患者適合用什么樣的治療方式。如果是藥物治療，一般來說是用降眼壓的藥物，布林佐胺滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，拉坦前列素滴眼液或者是毛果蕓香堿滴眼液。這些都是治療青光眼的一線用藥，效果還是不錯的。如果藥物治療效果不是很好，還可以激光治療或者是手術(shù)治療，這些治療方式也都非常的成熟，而且成功率也都非常的高。青光眼是一種不可逆的疾病，所以必須要積極的進(jìn)行治療。而且目前來說，這個疾病也沒有根治的方法，我們所要做的就是保存現(xiàn)有的視力和視功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-17 4633次

• 青光眼手術(shù)恢復(fù)
  青光眼手術(shù)主要目的是為了控制眼壓，當(dāng)眼壓控制在正常范圍之內(nèi)且波動較小時，意味著手術(shù)的成功，就意味著眼部恢復(fù)狀況比較好。我們看青光眼手術(shù)術(shù)后還需要經(jīng)過漫長反復(fù)的進(jìn)行檢測，手術(shù)后，需要反復(fù)檢測眼壓，還有ubm?？捶浪男纬蔂顟B(tài)與防角的狀態(tài)，定期復(fù)查眼底視野還有視盤，是否增大等，這都是檢測青光眼眼壓對視神經(jīng)損害的程度。所以青光眼術(shù)后恢復(fù)的時間較為漫長，檢測的時間也較為漫長。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1301次

• 怎么恢復(fù)青光眼的視力
  病情分析：對于急性閉角型青光眼患者通過藥物治療，手術(shù)治療等方式，眼壓降低之后，隨著角膜水腫消退，視力是可以有所恢復(fù)的，但是對于慢性閉角型青光眼以及原發(fā)性開角型青光眼患者，視力下降是由于視神經(jīng)受到損傷引起的，是不可逆的，即使通過手術(shù)治療降低眼壓，也只能起到阻止病情進(jìn)展的作用，而不能恢復(fù)視力。意見建議：青光眼治療的關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)。應(yīng)該定時進(jìn)行眼科查體，測量眼壓，檢查眼底，如果能夠在早期發(fā)現(xiàn)青光眼，并及時治療，則可以保護(hù)更多的殘余視功能。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-07 401次

• 青光眼多久能恢復(fù)
  青光眼的恢復(fù)對于不同的患者差別較大。對于程度較輕，能在短時間內(nèi)降低眼壓的患者，術(shù)后經(jīng)過一個月的用藥則可以恢復(fù)。而對于一些發(fā)作時間較長，術(shù)前眼壓即不能得到控制的患者往往術(shù)后需要進(jìn)行眼球的按摩，并且需要較長時間的應(yīng)用輔助的降眼壓藥物，對于這一類的患者則需要經(jīng)過幾個月的恢復(fù)，有些甚至可以長達(dá)3個月以上。在
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 495次

• 青光眼手術(shù)后恢復(fù)
  ??青光眼術(shù)后的恢復(fù)期，一般是一到三個月的時間，但是這也要根據(jù)患者自身的恢復(fù)能力及治療的效果綜合性來決定的，青光眼術(shù)后是要繼續(xù)監(jiān)測眼壓，假如眼壓升高，有可能是角膜的水腫，也有可能是前房遲緩形成，以上也就是青光眼術(shù)后的可能發(fā)生的情況。青光眼的恢復(fù)和多種因素是有關(guān)系的，比如天氣、睡眠，尤其是情緒的波動，
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 91次