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醫(yī)生主講實錄

確診冠心病,心絞痛最有價值的方法,如果是最簡單的方法可以通過臨床的癥狀和結(jié)合心電圖來進行確診。

如果患者胸痛癥狀比較典型,多數(shù)情況下是心前區(qū)和胸骨后的這種悶痛,脹痛,有時候是鹽腌樣的疼痛,同時伴有出汗,那如果是穩(wěn)定性心絞痛,一般條件可以在幾分鐘之內(nèi)得到緩解,或者說含服消心痛,硝酸甘油等藥物,在十五分鐘之內(nèi)都可以做到緩解,但是一般情況下不會超過半個小時。如果拖半小時就考慮心絞痛可能是進展為心肌梗死。如果有上述的特點就可以診斷冠心病,心絞痛。

診斷冠心病的金標準的方法就是冠狀動脈造影,而如果冠狀造影發(fā)現(xiàn)的冠狀動脈管腔狹窄不超過分之五十,一般情況下不能等到冠心病。如果冠狀動脈的管腔狹窄超過百分之五十就可以明確的診斷為冠心病,狹窄的長度越重,出現(xiàn)心絞痛的癥狀可能性越高。

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