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• 玻璃體病的手術(shù)適應(yīng)癥是什么

  玻璃體病是非常多種多樣的，它的手術(shù)適應(yīng)癥主要分為這幾點(diǎn)：第一，眼前段的適應(yīng)癥，比如說軟性的白內(nèi)障，通過玻璃體切割，可以把這個(gè)白內(nèi)障完全切除，使這個(gè)瞳孔區(qū)和屈光間質(zhì)變得透明，并且它還不會(huì)出現(xiàn)后發(fā)障。第二個(gè)適應(yīng)癥，包括瞳孔的前膜，這個(gè)需要用玻切的手術(shù)，把這些膜切掉。第三個(gè)就是眼前段的一些穿孔傷，可以導(dǎo)致一些玻璃體的外溢，這種情況同時(shí)可以合并晶體切除，和外溢的玻璃體的切除。第四個(gè)適應(yīng)癥就是，晶體脫位于前房，包括這可以用玻璃體切割的方法，把晶體切除。再就是玻璃體角膜接觸綜合征，這也是可以需要，通過玻璃體切除手術(shù)，把突入前房的玻璃體切除。再就是惡性青光眼，惡性青光眼的時(shí)候，也可以切除玻璃體。眼后段的適應(yīng)癥包括：玻璃體出血，這是它的一個(gè)主要適應(yīng)癥。第二個(gè)就是玻璃體里面的一些，嚴(yán)重的玻璃體混濁，可以通過這個(gè)手術(shù)切除，再就是眼內(nèi)的異物，也可以通過玻切手術(shù)進(jìn)行切除。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 2387次

• 玻璃體切割手術(shù)的適應(yīng)癥是什么

  玻璃體切割手術(shù)的適應(yīng)癥：第一點(diǎn)，嚴(yán)重的視網(wǎng)膜脫離。第二，嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變。第三，眼外傷。第四，晶狀體脫入了玻璃體腔內(nèi)。第五，玻璃體混濁，影響視力非常明顯的時(shí)候，也可以進(jìn)行手術(shù)。第六，就是不能吸收的玻璃體積血，影響視力的時(shí)候。第七就是有視網(wǎng)膜前膜的時(shí)候。第八，就是有黃斑前膜的時(shí)候。第九就是玻璃體黃斑牽拉綜合征。第十，是眼內(nèi)炎。特別是我們說的，糖尿病視網(wǎng)膜病變這些疾病它多半都可以引起，比如說視網(wǎng)膜前膜、黃斑前膜、玻璃體內(nèi)嚴(yán)重的積血，這些情況下都需要進(jìn)行手術(shù)。

  

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  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3165次

• 玻璃體手術(shù)中并發(fā)癥有哪些
  一、角膜上皮水腫，是手術(shù)中比較常見的一種并發(fā)癥。表現(xiàn)為角膜呈現(xiàn)毛玻璃樣的渾濁，妨礙眼底的觀察以及精細(xì)的手術(shù)操作，原因主要為過多滴入表麻劑以及擴(kuò)瞳劑，角膜長(zhǎng)時(shí)間暴露以及眼內(nèi)灌注壓過高等。二、灌注液進(jìn)入脈絡(luò)膜上腔，因灌注針頭插入過淺，灌注液集聚在脈絡(luò)膜上腔，造成手術(shù)中睫狀體以及脈絡(luò)膜的脫離。三、睫狀體平坦部以及脈絡(luò)膜的脫離，操作中由于鞏膜穿刺刀比較鈍，放入切割頭以及導(dǎo)光纖維頭端時(shí)，推頂平坦部或灌注針頭太短，未放入玻璃體腔等，均可造成睫狀的平坦部以及脈絡(luò)膜的脫離。四、瞳孔縮小，手術(shù)中瞳孔縮小原因?yàn)闊o晶體眼、人工晶體眼、糖尿病患者眼、瞳孔廣泛后黏連，手術(shù)中低眼壓以及切割頭刺激虹膜組織等。五、晶狀體的損傷，多由于操作不慎，器械直接損傷晶狀體所致。六、玻璃體積血以及視網(wǎng)膜的出血，手術(shù)中玻璃體纖維血管膜被分離和切除時(shí)，常發(fā)生玻璃體積血。七、醫(yī)源性的視網(wǎng)膜裂孔，這是嚴(yán)重的并發(fā)癥，常導(dǎo)致預(yù)后不良。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-01 3470次

• 玻璃體手術(shù)后早期并發(fā)癥有哪些
  一，暫時(shí)性的眼壓升高，玻璃體切割術(shù)后，早期眼壓升高，一般用藥物治療多可控制。二，角膜上皮愈合不良與基質(zhì)水腫渾濁，角膜上皮愈合不良多發(fā)生于術(shù)中，因角膜上皮水腫而刮除上皮，損傷前彈力層者，機(jī)制水腫渾濁多由于角膜內(nèi)皮失代償引起。三，晶狀體的渾濁，術(shù)后早期出現(xiàn)晶狀體渾濁，主要由于術(shù)中器械直接損傷晶狀體，和術(shù)后膨脹氣體接觸后，影響晶狀體正常代謝所致。四，玻璃體腔積血為常見的并發(fā)癥，多見于視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，糖尿病等增值性玻璃體視網(wǎng)膜病變，或外傷性玻璃體病變者。五，視網(wǎng)膜脫離，術(shù)后早期發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，多由于術(shù)中視網(wǎng)膜新的裂孔被忽略，圓孔封閉不良。六，眼內(nèi)炎，這是玻璃體手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，雖然罕見，但往往造成災(zāi)難性的后果，常發(fā)現(xiàn)于術(shù)后一到三天，患者刺激癥狀明顯，體征主要表現(xiàn)為玻璃體渾濁或積膿。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 1927次

• 甲亢手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：甲亢患者的病變程度和病因不同，手術(shù)治療的適應(yīng)癥也不相同。一般見于停用抗甲狀腺藥物后病情多次復(fù)發(fā)，或者不能耐受藥物副作用的患者；甲狀腺明顯腫大造成壓迫癥狀的患者；同時(shí)有甲狀腺結(jié)節(jié)，還有惡性可能的患者；以及需要迅速控制甲亢癥狀的患者。意見建議：建議甲亢患者尤其是病變較重且病情進(jìn)展較快的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，必要時(shí)積極的行手術(shù)治療。此外，在日常生活中甲亢患者一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期勞累和精神緊張等負(fù)面情緒的影響。同時(shí)注意養(yǎng)成低碘飲食的好習(xí)慣，忌辛辣食物，忌煙酒刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-06 1404次

• ERCP手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：ERCP手術(shù)的適應(yīng)癥有：膽總管結(jié)石、慢性膽管炎、膽汁淤積性黃疸、膽道蛔蟲病、壺腹周圍癌、轉(zhuǎn)移性小腸腫瘤、十二指腸乳頭癌、胰漏、慢性胰腺炎、急性膽源性重癥胰腺炎、胰腺結(jié)石、胰腺腫瘤、胰管狹窄、肝內(nèi)腫瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石。意見建議：建議當(dāng)懷疑有膽囊、胰腺疾病時(shí)，通過抽血化驗(yàn)、腹部彩超、腹部CT等檢查而不能夠確診者，可進(jìn)行ERCP。建議患者在ERCP盡量不要吞咽，以免發(fā)生誤吸，引起嗆咳。絕對(duì)不能向外拔鏡管，以免引起消化道撕裂和穿孔。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 2003次

• 玻璃體手術(shù)中并發(fā)癥有哪些
  一、角膜上皮水腫，是手術(shù)中比較常見的一種并發(fā)癥。表現(xiàn)為角膜呈現(xiàn)毛玻璃樣的渾濁，妨礙眼底的觀察以及精細(xì)的手術(shù)操作，原因主要為過多滴入表麻劑以及擴(kuò)瞳劑，角膜長(zhǎng)時(shí)間暴露以及眼內(nèi)灌注壓過高等。二、灌注液進(jìn)入脈絡(luò)膜上腔，因灌注針頭插入過淺，灌注液集聚在脈絡(luò)膜上腔，造成手術(shù)中睫狀體以及脈絡(luò)膜的脫離。三、睫狀體平
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 309次

• 乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  乳腺結(jié)節(jié)的手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下幾點(diǎn)：第一，結(jié)節(jié)屬于實(shí)性，而且單發(fā)，大小超過1cm。第二，無論大小，單發(fā)或者多發(fā)，實(shí)性結(jié)節(jié)只要彩超提示邊界不規(guī)則，并且有強(qiáng)回聲鈣化灶或者豐富的血流，一般都建議手術(shù)。第三，長(zhǎng)期單發(fā)或者多發(fā)的小結(jié)節(jié)，經(jīng)藥物保守治療不緩解或者短期內(nèi)出現(xiàn)增大。第四，有明確的乳腺癌家族史，或者長(zhǎng)
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-02 148次