血尿是常見的臨床表現(xiàn)之一,判斷血尿的來源對于明確病因和治療有重要的意義。從形態(tài)上觀察尿中紅細胞可分為兩種類型。
一、均一性,尿紅細胞外形、大小基本正常,提示血尿是有非腎小球疾病引起的,多見于腎腫瘤、腎結(jié)核、腎外傷及泌尿系結(jié)石。
二、多形性,紅細胞形態(tài)變化多樣或呈面包圈狀,或葫蘆狀,大小不等,有破碎的紅細胞提示血尿是腎小球疾病引起的,多見于急性腎炎、慢性腎炎、繼發(fā)性腎炎。又稱腎小球源性血尿。
應(yīng)用相差顯微鏡來鑒別腎小球源性和非腎小球源性血尿診斷符合率比較高。