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為你推薦

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 18062次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14795次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療不良反應(yīng)
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，改善病情的抗風(fēng)濕藥以及生物制劑，下面我把這四種藥物的不良反應(yīng)分別給大家介紹一下。一，非甾體抗炎藥對消化道、腎臟以及心血管系統(tǒng)有一定的副作用，尤其是消化道，所以臨床應(yīng)用時應(yīng)需要隨訪。二，糖皮質(zhì)激素，長期大量服用糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)非常多，包括感染、高血壓、高糖血癥、骨質(zhì)疏松、撤藥反跳、股骨頭無菌壞死、肥胖、精神興奮、消化性潰瘍等，所以臨床應(yīng)用時要權(quán)衡其療效和副作用，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和藥物劑量并監(jiān)測其不良反應(yīng)。三，改善病情的抗風(fēng)濕藥，因?yàn)槊總€改善病情的抗風(fēng)濕藥作用機(jī)制不同，其不良反應(yīng)也不同，所以臨床應(yīng)用時需要謹(jǐn)慎監(jiān)測其不良反應(yīng)。四，生物制劑的主要不良反應(yīng)是感染，過敏反應(yīng)，部分藥物存在增高腫瘤發(fā)生率的風(fēng)險。
  語音時長 1:51”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1920次

• 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物不良反應(yīng)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括非甾體抗炎藥，改善病情抗風(fēng)濕藥以及糖皮質(zhì)激素和生物制劑等。當(dāng)然藥物都具有一定的不良反應(yīng)，一定要密切監(jiān)測并規(guī)律隨診。常用的非甾體抗炎藥不良反應(yīng)主要是胃腸道的反應(yīng)，可出現(xiàn)腹脹，腹痛，惡心，嘔吐，食欲下降甚至潰瘍出血等。改善病情抗風(fēng)濕藥的不良反應(yīng)主要包括是胃腸道反應(yīng)以及肝功能損害骨髓受抑制，出現(xiàn)白細(xì)胞減少，導(dǎo)致過敏反應(yīng)等情況。糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括感染，血壓增高，血糖增高，骨質(zhì)疏松等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2390次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理
  病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時的保暖。多運(yùn)動，多休息，常做適量的運(yùn)動，溫泉游泳對僵硬的關(guān)節(jié)有好處。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見建議：患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療，避免錯過最佳治療時間，對身體造成傷害，平時一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-02-27 1002次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可由病毒、細(xì)菌、支原體等病原微生物感染誘發(fā)，病情的進(jìn)展與自身免疫因素和環(huán)境因素有關(guān)，具有一定的遺傳傾向。意見建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以預(yù)防為主，注意保暖，根據(jù)天氣變化及時增減衣物，避免受風(fēng)著涼。飲食上避免吃過于油膩和冰冷的食物等。出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀，應(yīng)盡快治療，可通過服用布洛芬、羥氯喹等藥物治療，必要時手術(shù)治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-27 1101次

• 甲氨蝶呤類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不良反應(yīng)
  甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，長期用可能會出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：一、胃腸道副反應(yīng)，長期應(yīng)用甲氨蝶呤，可能會出現(xiàn)口腔炎、口腔潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、以及消化道出血等副反應(yīng)。二、長期應(yīng)用甲氨蝶呤，還可能導(dǎo)致肝功能的損害，出現(xiàn)黃疸、肝酶增高。長期口服，還可能會導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死，以及脂
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 553次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次