骨盆骨折,是一種嚴(yán)重的外傷,大多由于高能量外傷所導(dǎo)致,半數(shù)以上伴有合并癥或者多發(fā)性損傷,最嚴(yán)重的是出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克以及盆腔臟器的合并傷。
?臨床上有很高的死亡率,根據(jù)相關(guān)臨床統(tǒng)計(jì),大多數(shù)骨盆骨折是由于高空墜落傷或者汽車車禍造成,骨盆骨折的并發(fā)癥包括:
第一,出血性休克,骨折斷端的出血,以及骨盆后彎結(jié)構(gòu)損傷,造成骶前靜脈叢破裂,大出血是發(fā)生休克的主要原因。
第二,腹膜后血腫,由于骨盆骨質(zhì)多為松脂骨,盆壁肌肉多,臨近又有許多的動(dòng)漫重合靜脈叢,血液供應(yīng)豐富,有巨大的空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。
第三,出現(xiàn)尿道或者膀胱損傷,患者可以表現(xiàn)為排尿困難,尿道口流血的現(xiàn)象。
第四,直腸損傷,直腸損傷往往會(huì)引起彌漫性腹膜炎,或者說相當(dāng)于骨盆是開放性骨折。
第五,神經(jīng)損傷,多發(fā)生在骨盆后方骶骨骨折時(shí),組成骶神經(jīng)干的骶一和骶二神經(jīng)最容易受傷,可以出現(xiàn)臀肌和小腿腓腸肌,肌群的肌力減弱,小腿后方以及脊柱外側(cè)部分感覺喪失。