如果冠心病的病人出現(xiàn)勞累以后的胸悶,考慮存在心絞痛的發(fā)作。因為冠心病的病人心絞痛發(fā)作時可以表現(xiàn)為胸痛,但是有一些病人表現(xiàn)為胸悶。
如果引起患者勞累后胸悶或胸痛的勞動強(qiáng)度是一定的,近期沒有變化,這就屬于穩(wěn)定型心絞痛。如果是穩(wěn)定性心絞痛,藥物可以控制,可以不進(jìn)行造影。
但是如果出現(xiàn)不穩(wěn)定型心絞痛,一般情況下建議患者盡早行冠狀動脈造影檢查。因為不穩(wěn)定性心絞痛患者多數(shù)情況下是因為冠狀動脈內(nèi)斑塊不穩(wěn)定造成的,如果不盡早進(jìn)行冠狀動脈造影,可能會出現(xiàn)冠狀動脈內(nèi)斑塊的破裂,隨時會出現(xiàn)急性的心肌梗死。如果冠狀動脈造影顯示冠脈的血管管腔狹窄超過了百分之七十,一般建議進(jìn)行支架治療。
當(dāng)然藥物治療仍然是冠心病治療的基礎(chǔ)。