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先天性髖關(guān)節(jié)脫位之髖關(guān)節(jié)周?chē)墓墙毓切g(shù)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

髖關(guān)節(jié)囊周?chē)墓墙毓切g(shù)Pemberton手術(shù)適合于髖臼較大而股骨頭相對(duì)較小,髖臼指數(shù)>40者。

該術(shù)式自髂前下棘上方開(kāi)始,在髖關(guān)節(jié)囊上方0.5cm處平行于關(guān)節(jié)囊,向后弧形切開(kāi)外板骨質(zhì)至坐骨大切跡前方,自髂前下棘上方至弓狀線切開(kāi)內(nèi)板骨質(zhì),由外側(cè)弧形向“Y”軟骨截骨,將髖臼向下、外、前方旋轉(zhuǎn),植骨塊嵌入截骨間隙。

它是一種從內(nèi)側(cè)入路治療CDH的手術(shù)方法,優(yōu)點(diǎn)是可在直視下處理影響復(fù)位的髂腰肌、關(guān)節(jié)囊和髖臼的病理變化,具有手術(shù)損傷小、復(fù)位率高、大部分病例可達(dá)到同心圓復(fù)位、股骨頭無(wú)菌性壞死率低和失敗后不影響施行其他手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)。

但該手術(shù)不能糾正股骨前傾角,也不能改變髖臼指數(shù),因此仍有一定的局限性。

以上內(nèi)容僅供參考

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