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妙手醫(yī)生精選

高血壓與糖尿病

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醫(yī)生主講實錄

主要從三點來看:

首先,二者發(fā)病原因相似,高血壓與二型糖尿病都是多基因遺傳病,疾病中都會帶有一定的遺傳因素,但事實上不管是高血壓還是糖尿病,后期的發(fā)病因素也是存在共性的,比如年齡增大、肥胖少動、高鹽高糖高熱量飲食,長期大量飲酒,社會壓力大,晚睡等。

二,胰島素抵抗導(dǎo)致二型糖尿病也可能引起高血壓,因為一系列的原因,人體的胰島素受體敏感性會有下降的趨勢,同樣劑量的胰島素,不能發(fā)揮有效作用,胰島素會存在抵抗的趨勢,糖尿病前期或者糖尿病早期,體內(nèi)的胰島素水平不是降低,而是比正常人還要高,大量的胰島素引起交感神經(jīng)興奮,心率加快,血管收縮。同時促使腎小管對鈉的重吸收增加,血容量增加,此外胰島素還使細胞內(nèi)鈣離子濃度增加,血管對升壓物質(zhì)敏感,三者共同作用導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。

三,糖尿病腎病會出現(xiàn)腎性高血壓,如果長期控制,使血糖的效果不是那么好,就很容易出現(xiàn)血管內(nèi)皮損傷和腎小球損害的情況,這種由糖尿病導(dǎo)致的腎臟病,稱為糖尿病腎病,而糖尿病已經(jīng)成為目前我國腎臟病的第一大病因,腎臟受損后尤其是腎功能衰竭發(fā)生后會分泌一種物質(zhì)稱腎素,腎素激活一系列過程,導(dǎo)致高血壓,稱腎性高血壓,從這方面說糖尿病就是腎性高血壓的原因。

以上內(nèi)容僅供參考

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