一、腰椎間盤的退行性改變是其基本因素。髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,也可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變,纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。
二、損傷,長期反復(fù)的外力造成輕微損害,加重退變的程度。
三、椎間盤自身解剖因素的弱點,椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。
在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,極可能是彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán)造成髓核突出。
四、腰骶的先天異常,包括腰椎骶化,骶槯腰化,椎體畸形,小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對稱,上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變從而構(gòu)成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。