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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3196次

• 高尿酸血癥腎病是什么？

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，就是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的腎臟的損害，臨床表現(xiàn)其實(shí)不是特別明顯，除非是引起急性腎衰的，病人表現(xiàn)為少尿，或者無(wú)尿、水腫、血肌酐升高。絕大多數(shù)高尿酸腎病，都沒(méi)有明確的臨床表現(xiàn)。有部分患者表現(xiàn)為，就是腎小管功能損傷以后，導(dǎo)致的夜尿增多。如果檢查，尿可以表現(xiàn)為少量的蛋白尿，然后就是血肌酐逐漸升高，到了高尿酸腎病的晚期，也就是尿毒癥期，這時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)貧血、腎性骨病等等，因此高尿酸腎病要早發(fā)現(xiàn)早治療，主要是通過(guò)驗(yàn)血和驗(yàn)?zāi)騺?lái)發(fā)現(xiàn)。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5460次

• 什么是急性尿酸性腎病
  急性尿酸性腎病患者起病急驟，患者血尿酸以及尿酸水平均顯著上升。大量尿酸經(jīng)過(guò)患者腎臟排泄時(shí)，尿酸結(jié)晶會(huì)在患者的腎間質(zhì)，腎小管，集合管以及腎盂和下尿路導(dǎo)致急性沉積，阻塞腎小管引起管腔內(nèi)以及腎小管囊內(nèi)壓力顯著升高，腎小球?yàn)V過(guò)率急劇下降。急性尿酸性腎病患者其臨床特征就是尿中有多形的結(jié)晶以及血尿和少量蛋白尿，當(dāng)患者病情處于急性期時(shí)，可能會(huì)迅速進(jìn)展，導(dǎo)致患者突然出現(xiàn)少尿，甚至無(wú)尿?；颊邥?huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭，并且患者會(huì)出現(xiàn)一些尿毒癥癥狀，如腰痛，惡心，嘔吐，嗜睡等這些情況。在臨床上急性尿酸性腎病患者可能是由于淋巴瘤，白血病等骨髓增殖性疾病和惡性腫瘤放化療時(shí)大量細(xì)胞破壞，導(dǎo)致誘發(fā)急性高尿酸血癥，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性尿酸性腎病的發(fā)生，從而導(dǎo)致患者可能會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，從而可以得到更針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2994次

• 什么是急性尿酸性腎病
  急性尿酸性腎病是嚴(yán)重的高尿酸血癥導(dǎo)致的過(guò)量的尿酸沉積，堵塞腎小管，會(huì)引起少尿，無(wú)尿。急性的腎損害，比較常見(jiàn)于腫瘤溶解綜合征，會(huì)出現(xiàn)尿路的梗阻還有尿痛或者尿少，無(wú)尿，合并血尿酸非常非常的高，比如大于900微摩爾每升。如果要確診需要腎臟的活檢，排除腎小管結(jié)石性滲血，病理上有腎小管不同程度的變性壞死以及萎縮，還有腎結(jié)石的纖維化。急性尿酸性腎病是可逆的，主要重在預(yù)防，比如說(shuō)積極的靜脈補(bǔ)液，形成功能允許的話也可以尿量維持在八十到一百每小時(shí)，比如說(shuō)用尿酸酶或者是黃嘌呤氧化酶抑制劑，將血尿酸控制在三百位摩爾每升以下，如果緊急處理了，有望腎功能恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-30 7958次

• 如何檢測(cè)尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結(jié)合臨床癥狀。如果一個(gè)患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作史，再結(jié)合尿常規(guī)中顯示主要是間質(zhì)性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見(jiàn)建議：當(dāng)然最有價(jià)值的檢查就是腎穿刺術(shù)，這是診斷尿酸性腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-21 3202次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，在正規(guī)醫(yī)院的臨床上，醫(yī)生可以根據(jù)尿酸性腎病患者的腎小球過(guò)濾率進(jìn)行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過(guò)程，而到了五期，往往就會(huì)出現(xiàn)慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議要早發(fā)現(xiàn)，及早治療，去正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際的癥狀進(jìn)行規(guī)范有效的治療，一般來(lái)說(shuō)可以得到很好的恢復(fù)?；颊咭嘧⒁庑菹ⅲＷC低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-13 3104次

• 急性尿酸性腎病的治療
  在臨床上，急性尿酸性腎變患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療。急性尿酸性腎病主要發(fā)生在惡性腫瘤或者是放療或化療時(shí)所引起的急性尿酸性腎病，可以并發(fā)急性腎功能衰竭。在治療上，應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)做好預(yù)防工作，在接受化療前，可以預(yù)先服用別嘌醇進(jìn)行治療，以防止可能會(huì)出現(xiàn)的急性高尿酸腎病。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控制，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 293次

• 尿酸性腎病什么科
  在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科，建議患者千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來(lái)進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)?；颊邞?yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來(lái)評(píng)估患者病情，從而可以得到更有針對(duì)性性的治療。建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次