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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長期刺激膽管，甚至有可能會引起癌變，引起肝萎縮。那么對于這個后部分情況，可能就相對比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個具體的情況，它結(jié)石具體的對我們?nèi)梭w造成的危害，來進(jìn)行區(qū)別的對待。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 26057次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，且經(jīng)過積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時就會特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會慢很多。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3235次

• 左肝內(nèi)膽管結(jié)石
  左肝內(nèi)膽管結(jié)石分為左肝內(nèi)膽管和右肝內(nèi)膽管，左右肝內(nèi)膽管合并成肝總管。左肝內(nèi)膽管形成結(jié)石以后會出現(xiàn)右上腹的脹痛，往往會向右肩部放散。一旦確診應(yīng)該積極的進(jìn)行消炎利膽治療，同時要控制飲食、軟食為主，少吃多餐，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。主要口服的藥物有復(fù)方膽通片、消炎利膽片。目前比較使用的治療方案就是進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)下取結(jié)石治療。但是相對來說有一定的風(fēng)險，會導(dǎo)致患者的不適癥狀，一定要量力而行，能保守盡量保守，實(shí)在不見緩解再考慮實(shí)行微創(chuàng)治療。
  語音時長 1:30”
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-27 5902次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
  肝內(nèi)膽管結(jié)石根據(jù)病程以及病理的不同，其臨床表現(xiàn)可以是多方面的。從早期的無明顯臨床癥狀的，局限于肝內(nèi)膽管某段肝管內(nèi)的結(jié)石，至后期遍及肝內(nèi)外膽管系統(tǒng)，甚至并發(fā)膽汁性肝硬化，肝萎縮，肝膿腫等的晚期病例。因此臨床表現(xiàn)十分的復(fù)雜，但是大體上可以表現(xiàn)為：第一點(diǎn)，上腹部的疼痛。疼痛性質(zhì)可能為典型的膽絞痛或持續(xù)性的脹痛。覺著右上腹出現(xiàn)疼痛，有的患者疼痛不明顯，而寒戰(zhàn)、發(fā)熱非常明顯，為周期性的發(fā)作。第二點(diǎn)，可以有長期的膽道病史或者伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸的急性膽管炎的病史。第三點(diǎn)，患側(cè)的肝區(qū)以及下胸部有經(jīng)常性的疼痛不適，常放射至肩背部。一側(cè)肝管堵塞時，可有黃疸或者輕微的黃疸。第四點(diǎn)，急性期可以出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀或不同程度的Charcot三聯(lián)征，比如疼痛，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，黃疸。多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所致。肝區(qū)的疼痛和叩擊痛很明顯，肝臟呈不對稱的腫大，并且有壓痛。因此出現(xiàn)上述癥狀一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診療。
  語音時長 1:49”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-14 3378次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石會是腫瘤嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石不會是腫瘤的，肝內(nèi)膽管結(jié)石是由于長期的肝內(nèi)膽管排泄膽汁障礙，而逐漸形成的。正常的膽汁中的，膽固醇、膽色素是隨著膽汁排泄而排到腸道的，起消化吸收功能。膽固醇、膽色素在肝內(nèi)排泄障礙就會引起肝內(nèi)膽管結(jié)石的。肝內(nèi)膽管結(jié)石，是一種結(jié)石，不是腫瘤的。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-26 1903次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石是不會傳染的，因?yàn)檫@個病不具有傳染源和傳染途徑。膽管結(jié)石主要是因?yàn)槟懼置诋惓?，?dǎo)致膽汁淤積濃度升高，久而久之形成結(jié)石。意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查，如腹部超聲、CT等，明確結(jié)石的大小、部位、數(shù)量等情況，必要時盡早行手術(shù)治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎等。此外，膽管結(jié)石患者在日常飲食上注意清淡，規(guī)律進(jìn)食，尤其是早餐，避免過度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇食物等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-13 1902次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時，應(yīng)該引起足夠的重視，這時候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1314次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
  有一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石是嚴(yán)重的，比如說，當(dāng)肝內(nèi)膽管結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時，病情就是嚴(yán)重的，這時候要引起足夠的重視，否則患者在短時間內(nèi)可能會出現(xiàn)感染性休克，引發(fā)患者的生命危險，建議患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 1655次