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醫(yī)生主講實錄

甲亢的患者,晚期除了有甲亢的臨床表現(xiàn)以外,如易激動、煩躁、失眠、心悸、怕熱、多汗、消瘦、食欲亢進等,還可以表現(xiàn)各種甲亢引起的并發(fā)癥。

首先是甲狀腺危象,也稱甲亢危象,是甲狀腺毒癥,急性加重的一個綜合癥,臨床表現(xiàn)有高熱、大汗、心動過速,極度的煩躁焦慮不安,譫妄,惡心嘔吐,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心力衰竭、休克,甚至昏迷。

另外一種,嚴(yán)重的并發(fā)癥是甲亢性心臟病,甲狀腺毒癥對心臟,主要有以下作用,可以增強心臟被β受體對兒茶酚胺的敏感性,作用于心肌,發(fā)揮正性肌力作用,上述的作用可以導(dǎo)致心動過速,心排出量增加,心房顫動和心力衰竭。

另外一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,是甲亢性眼病,一般分為單純性突眼和浸潤性突眼,單純性突眼表情,眼球輕度突出眼裂增寬,睡目減少,浸潤性突眼,突出眼球更為明顯,患者有異物感,脹痛,畏光,流淚,視力下降。

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