不同的抗生素引起腎臟損害的機理不盡相同,歸來為以下幾種情況;
一,抗生素是一類半抗原物質可以通過免疫道而引起腎臟損害。
二,直接細胞毒性,腎臟是許多抗生素的主要排泄器官,一些抗生素可因為從腎小球濾過,而損害腎小球濾過膜,一些抗生素應在腎小管液中濃度過高,或應從腎小管雙向準運而損害腎小管,高濃度的砷毒抗生素可引起腎小管細胞缺氧性通透性改變,從而使腎小管細胞發(fā)生變性壞死或功能改變。
三,由于過敏導致導致腎臟損害,如青霉素引起的過敏性腎小球腎炎,即變態(tài)性間質性腎炎,
四,一些抗生素可以引起腎臟血流量降低和室內血流重新分布,如二型霉素。
五,某些抗生素可在腎小管內結晶引起阻塞性腎病,抗生素導致腎臟損害的機理是相當復雜有些問題,至今尚未完全清楚,有的問題正在研究中。