一般來說引發(fā)牙周病的因素包括局部因素和全身因素，局部因素包括菌斑，菌斑是只粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗等去除，現(xiàn)以公認(rèn)菌斑是牙周病的始動(dòng)因子，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石位以齦緣的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別是在大研線導(dǎo)管開口相對(duì)處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)，沉積更多齦下牙石位于齦緣以下，齦代或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查。
方能知其沉積部位和沉積量，齦下牙石在任何牙上都可行成，但以琳面和舌面較為多見，牙石對(duì)于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境，牙齒本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護(hù)，從而更加速了牙菌斑的形成，對(duì)牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合咬合時(shí)若要合力過大或方向異常超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸，咬合干擾，夜間磨牙等，其它包括食物欠塞，不良修復(fù)體，可呼吸等因素也會(huì)促使牙周組織的炎癥過程。
