妙手醫(yī)生精選
任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱為腸梗阻，是常見(jiàn)的外科急腹癥之一，從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，腸梗阻絕大多數(shù)都是急性的，也可以稱為急性腸梗阻。腸梗阻發(fā)病后不但可以在腸管的形態(tài)和功能上發(fā)生改變，還可以導(dǎo)致一系列的全身性的病理改變，嚴(yán)重的時(shí)候可以危急病人的生命。腸梗阻按梗阻的原因可以分為以下的四種：
一、機(jī)械性腸梗阻。是因?yàn)闄C(jī)械性因素引起腸腔狹小或者是不通，導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能通過(guò)，是臨床上最多見(jiàn)類型。常見(jiàn)的病因有：1.腸胃因素，如黏連、嵌頓疝的壓迫等。2.腸壁因素，如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤、先天性畸形等。3.腸腔內(nèi)因素，如蛔蟲(chóng)梗阻、異物、糞塊或者膽石堵塞等。
二、動(dòng)力性的腸梗阻。分為麻痹性個(gè)痙攣性兩類。是由于神經(jīng)抑制或者是毒素刺激以致腸壁肌運(yùn)動(dòng)紊亂，但是沒(méi)有器質(zhì)性的腸腔狹小，麻痹性腸梗阻的常見(jiàn)。大多發(fā)生在腹腔手術(shù)后腹部創(chuàng)傷或者是彌漫性膜炎的病人，痙攣性腸梗阻的較為少見(jiàn)，可發(fā)生在急性腸炎腸、腸功能紊亂或者是慢性鉛中毒的病人。
三、血運(yùn)行腸梗阻。是由于腸系膜血管栓塞或者是血栓形成，血運(yùn)障礙是腸子失去了流動(dòng)能力。這時(shí)候雖然沒(méi)有腸腔堵塞，但是腸內(nèi)容物停止運(yùn)行，可以迅速發(fā)生腸壞死。
四、假性腸梗阻。這種類型梗阻的沒(méi)有明顯的病因，屬于慢性疾病，也可能是一種遺傳性的疾病，表現(xiàn)為有反反復(fù)復(fù)發(fā)作的腸梗阻的癥狀。假性腸梗阻的治療主要就是非手術(shù)治療，僅在并發(fā)穿孔的時(shí)候才進(jìn)行手術(shù)處理。
