慢性腎小球腎炎最終將會發(fā)展為尿毒癥,慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力疲倦,腰部疼痛和納差,水腫可有可無,一般不嚴重,血壓可以正常或者是輕度升高,腎功能正?;蜉p度受損,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。
腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),最終進入終末期腎衰竭,也就是尿毒癥,多數(shù)慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進性損害。
腎臟的病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關(guān),而急性腎炎也就是急性腎小球腎炎多數(shù)患者預(yù)后良好可以完全治愈,約6%到18%的病例遺留尿檢異常或者是高血壓,而轉(zhuǎn)為慢性或者是臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn)。
一般認為急性腎炎老年患者有持續(xù)性高血壓大量蛋白尿或者是腎功能不全者預(yù)后可能較差,散發(fā)者較流行者預(yù)后差,腎活檢病理組織增生病變重伴有較多新月體形成者預(yù)后差。