精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長擴(kuò)張和迂曲,多見于青壯年,發(fā)病率約占男性人群的10%-15%,以左側(cè)發(fā)病為主。
其病因主要包括下面幾個(gè)方面,精索內(nèi)靜脈管壁的解剖特點(diǎn)使之容易發(fā)生回流障礙,精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈,左腎靜脈通過主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈之間,左精索內(nèi)靜脈下端位于乙狀結(jié)腸后面,這些解刨結(jié)構(gòu)使左精索內(nèi)靜脈容易受壓,并增加血流回流阻力。
左精索內(nèi)靜脈進(jìn)入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止逆流,如果靜脈瓣發(fā)育不全、靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱會(huì)導(dǎo)致精索內(nèi)靜脈曲張,腹膜后腎腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈,癌栓栓塞腎靜脈使血流回流受阻,可以繼發(fā)精索靜脈曲張。