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醫(yī)生主講實錄

糖尿病不存在分級,而存在分型,糖尿病分為以下幾型。

一,Ⅰ型糖尿病,是由胰島b細胞破壞,導致胰島素絕對缺乏所致。

二,Ⅱ型糖尿病,是胰島素抵抗為主,伴胰島素相對缺乏或胰島素分泌受損為主,胰島素抵抗。

三,其他特異型糖尿病。

四,為妊娠糖尿病。

其中Ⅰ型糖尿病,以往稱為胰島素依賴型糖尿病,約占糖尿病病人總數(shù)的10%,常發(fā)生于兒童和青少年,但也可發(fā)生于任何年齡,甚至八十到九十歲時,也可患病,病因是由于胰島b細胞受到細胞介導的自身免疫性破壞,自身不能合成和分泌胰島素。

Ⅱ型糖尿病,以往稱為非胰島素依賴型糖尿病,約占糖尿病病人總數(shù)的90%,發(fā)病年齡多數(shù)在35歲以后,起病緩慢,隱匿。部分病人是在健康檢查或者其他疾病檢查時發(fā)現(xiàn)的,胰島細胞分泌胰島素,或多或少或正常,而分泌高峰后胰島素靶細胞上的胰島素受體或受體缺陷,在發(fā)病中占重要地位。Ⅱ型糖尿病病人中約60%體重超重或者肥胖,長期的過量飲食,攝取高熱量,體重逐漸增加,以致肥胖,肥胖后導致胰島素抵抗,血糖升高,無明顯酮癥傾向。

妊娠糖尿病是妊娠婦女原來未發(fā)現(xiàn)糖尿病,通常在妊娠中期或者是后期才發(fā)現(xiàn)糖尿病,妊娠前已有糖尿病的,是糖尿病并發(fā)妊娠,稱為糖尿病妊娠。

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