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• 顱內感染要做腰穿嗎

  顱內感染的病人，好多他這個感染是通過這種腰穿，還有這種腦室引流，或者是開顱的手術，外傷等等原因引起來的。所以說好多家屬就會問，我這個感染是通過腰穿引起來的，我腰穿之前是沒有感染，我這時候還能做腰穿嗎。包括有一些病人，是經過腦室引流引起的感染，我還能做腦室引流嗎。這個問題問得非常好，我們腦脊液科這么多年以來，很少進行這種腰穿的檢查，因為腰穿它這個，包括腰大池的這種引流，它的管道非常細、更容易堵塞，所以說它更容易導致感染，但是假如說有顱內感染的時候，幕上的這個腦室空間又非常小，腦室又非常小，這個時候不得已要進行腰穿，為了獲取這個腦脊液的標本，進行腦脊液培養(yǎng)、明確致病菌，因為也只有明確了致病菌之后，才能后期對它的抗生素的選擇，有很好的作用。如果盲目性的應用抗生素，有可能導致治療的失敗，所以說要根據(jù)這個患者的情況，假如說患者是一個小腦室，不得已要進行這種腰穿的檢查，或治療，假如說腦室擴大，合并腦積水的時候，建議進行腦室的引流，腦室引流之后，既可以緩解腦積水，又可以通過引流管，留取腦脊液的標本來進行培養(yǎng)，并進行腦脊液的一些治療，但是這個時候一定要注意，不管是腰穿引流，還是腦脊液的引流，都要注意再次感染其他的細菌，導致顱內感染的進一步加重。

  

  02:40
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3612次

• 腦膜瘤術后顱內感染

  腦膜瘤術后，如果發(fā)生顱內感染，首先應該進行反復的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結果選擇敏感的抗生素，在結果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者，可以酌情鞘內注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應該嚴格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經根和脊髓的毒性，或者神經系統(tǒng)其他嚴重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-03 6707次

• 顱內感染腰穿價格
  如果患者出現(xiàn)了顱內感染，這些患者一般需要完善腰椎穿刺留取腦脊液進行化驗，通過進行腦脊液的化驗可以對患者病原體的感染進行定性的診斷，顱內感染的患者根據(jù)累及部位的不同，以及病變嚴重程度的不同，患者可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，患者根據(jù)懷疑病原體感染的不同，那么腦脊液化驗的項目也是不一樣的，因為單純的腦脊液的常規(guī)生化檢查，腰椎穿刺費用不高，患者一般幾百塊錢就可以。但是，如果需要完善一些抗體的檢測，那么不同抗體檢測價格是不一樣的，有些可能需要幾千塊錢。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 2222次

• 顱內感染要做腰穿嗎
  顱內感染是神經外科常見的一種疾病，可由重型顱腦外傷、開放顱腦外傷或者是開顱手術所導致。那么顱內一旦確診感染，需要做幾項檢查，頭顱的影像學檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的，如果患者顱壓情況允許，做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內部的液體，做生化常規(guī)的一些化驗。另外，取腦脊液做細菌學的培養(yǎng)以取得藥敏，那么腰椎穿刺是顱內感染比較常見的而且是必須的一種操作方式。但是如果者患者顱內感染形成嚴重的高顱壓，那么腰椎穿刺就是禁忌的，那有可能會在腦室的額角，或者是枕角臨時做一個小手術，叫腦室外引流術，來將炎癥的腦脊液引流出來。
  語音時長 1:18”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-29 4795次

• 顱內感染要做腰穿嗎
  病情分析：顱內感染如果是腦炎確診之后是必須要做腰部穿刺的，所以說每一種的情況都不一樣，一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些對癥的檢查，結合臨床癥狀都是可以確診的，再進行一些抗菌抗病毒的治療方法。意見建議：及早的進行治療，大多數(shù)的治療效果是比較好的，但是有可能會留下后遺癥。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-06-19 2802次

• 腰穿會導致顱內感染嗎
  病情分析：腰穿是不會導致顱內感染的，但是有可能會發(fā)生神經炎的這種情況發(fā)生，一般來說都是進行的無菌操作。一定要到正規(guī)的醫(yī)院去做相關的檢查，根據(jù)檢查的結果以及臨床的癥狀，在醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。意見建議：一般的治療包括抗菌、抗病毒的治療方法或者是通過手術治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1902次

• 腦溢血術后
  腦出血來講，目前這種疾病比較急，而且致殘致死率很高，因此一旦發(fā)現(xiàn)有頭痛，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等，這些情況一定要及時去醫(yī)院進行相關手術治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-20 4217次

• 顱內感染要做腰穿嗎
  顱內感染是神經外科常見的一種疾病，可由重型顱腦外傷、開放顱腦外傷或者是開顱手術所導致。那么顱內一旦確診感染，需要做幾項檢查，頭顱的影像學檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的，如果患者顱壓情況允許，做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內部的液體，做生化常規(guī)的一些化驗。另外，取腦脊液做細菌學的培養(yǎng)以
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 276次