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大黃是治療慢性腎功能衰竭的有效藥物，也是最常用的藥物，大黃治療慢性腎衰的機理：

1.首先是影響氮質(zhì)代謝，比如大黃中的尿素，正常時分泌入腸腔約占總量的25%，尿毒癥時可增加到80%，大黃的瀉下作用，可促進腸腔尿素的排泄。

2.緩解腎組織的高代謝狀態(tài)，腎組織的高代謝狀態(tài)，是慢性腎衰進行性發(fā)展的機理之一，在細(xì)胞培養(yǎng)中大黃及其提取物也能明顯降低，腎小管上皮細(xì)胞的增殖，降低細(xì)胞代謝。腎組織的能量消耗主要用于腎小管的重吸收，約占總消耗量的四分之三，殘余腎氧含量的降低，實際是腎小管能量高代謝的抑制。

3.抑制腎小球系膜細(xì)胞增殖，系膜細(xì)胞增殖是導(dǎo)致腎小球硬化的重要因素。

4.影響脂質(zhì)代謝，臨床研究和動物實驗都有報道，大黃可降低甘油三酯、升高血清高密度脂蛋白、糾正脂質(zhì)代謝紊亂。此外還有報道認(rèn)為，大黃具有抗凝、改善血液流變性、抗炎、免疫調(diào)節(jié)等作用。