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• 腎功能衰竭肌酐多少時需要透析

  其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應(yīng)用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-26 5588次

• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會產(chǎn)生各個系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經(jīng)系統(tǒng)的話，會出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 13836次

• 肌酐值大于多少稱腎功能衰竭
  當肌酐水平大于451微摩爾每升的時候，稱之為腎功能衰竭期。腎臟是機體的排泄器官，可以排出機體內(nèi)的多余水分和有毒物質(zhì)，從而維持電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當出現(xiàn)腎功能衰竭的時候，多余的水分和有毒物質(zhì)不能夠及時排出，從而在體內(nèi)蓄積，引起了身體的水腫及其他器官功能的損害。腎功能衰竭的患者多會出現(xiàn)少尿或者是無尿的情況，身體浮腫，食欲減退，色素沉著等。在治療上明確是何種因素導致的腎功能衰竭，比如感染的因素，外傷的因素，藥物的因素，自身免疫的因素等等。盡量的去除病因，并進行針對性的治療，另外就是可以給予血液透析治療。
  語音時長 01:20”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-20 3900次

• 腎功能衰竭肌酐是多少
  腎功能衰竭一般是指肌酐超過110umol/L，腎功能衰竭主要是指腎臟排毒能力下降的一種狀態(tài)。既然是排毒能力下降，所以在評估患者是不是得了腎功能衰竭的時候主要是借助于毒素的水平。身體內(nèi)的毒素雖然比較多，那么我們最常用的就是肌酐。肌酐的正常值在30-110umol/L之間，如果超過了110我們就考慮患者得了腎功能衰竭。但是這時候還不能盲目的下結(jié)論，因為腎功能衰竭多是慢性腎功能衰竭，這里還需要強調(diào)患者是由慢性腎臟疾病所導致的，所以需要詢問患者既往是不是有慢性腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，慢性腎盂腎炎的基礎(chǔ)疾病。如果有，目前肌酐已經(jīng)升高，那么考慮就是腎功能衰竭。
  語音時長 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-27 7611次

• 肌酐值大于多少稱腎功能衰竭
  病情分析：血清肌酐值大于707微摩爾每升到達腎功能衰竭尿毒癥期，目前又叫做終末期腎臟病，已經(jīng)不用單純的血肌酐作為診斷標準，而用腎小球濾過率作為診斷標準，腎小球濾過率小于15毫升每分鐘稱為終末期腎臟病。意見建議：腎功能衰竭患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，榨菜。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-07-29 5502次

• 肌酐達到多少腎功能衰竭
  病情分析：以往血清肌酐值大于707微摩爾每升考慮為腎功能衰竭尿毒癥期，目前是根據(jù)估算腎小球濾過率來判斷腎功能衰竭的嚴重程度的，如果估算腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，考慮為慢性腎臟病5期，即尿毒癥。意見建議：肌酐有所升高的患者一定要去正規(guī)公立醫(yī)院進行檢查治療，不要輕信各種祖?zhèn)髅胤交蛘卟幻鞒煞值闹兴?，以免延誤治療，加重腎臟損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-19 2102次

• 肌酐值大于多少稱腎功能衰竭
  當肌酐水平大于451微摩爾每升的時候，稱之為腎功能衰竭期。腎臟是機體的排泄器官，可以排出機體內(nèi)的多余水分和有毒物質(zhì)，從而維持電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。當出現(xiàn)腎功能衰竭的時候，多余的水分和有毒物質(zhì)不能夠及時排出，從而在體內(nèi)蓄積，引起了身體的水腫及其他器官功能的損害。腎功能衰竭的患者多會出現(xiàn)少尿或者是無尿的
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次

• 肌酐達到多少腎功能衰竭
  腎功能衰竭時血肌酐水平通常會顯著升高，一般當血肌酐超過442μmol/L時，可被視為腎功能衰竭的標志。但是這并非絕對標準得，因個體差異及病程進展速度不同，具體數(shù)值可能有所變化。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。當腎功能受損時，肌酐排泄
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次