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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11596次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8373次

• 冠狀竇型房間隔缺損
  一般情況下所說的冠狀竇型房間隔缺損都是指的上腔缺損，是靜脈竇型缺損，對(duì)于這種情況，臨床上也是比較多見，患者一般情況下在早期沒有什么癥狀，活動(dòng)也不受限制，但是如果一直沒有治療一般到青年時(shí)期，會(huì)出現(xiàn)氣急、心悸、乏力，四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀會(huì)逐漸加重，有可能會(huì)出現(xiàn)心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等心律失常，也有可能會(huì)有嚴(yán)重的充血性心力衰竭，充血性心衰是患者死亡的主要原因。房間隔缺損的兒童，往往體型比較瘦弱，常常表現(xiàn)為左側(cè)胸壁有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，在胸骨左緣二三肋間能夠聞及二到三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴有第二心音亢進(jìn)以及固定分裂，收縮期雜音為肺動(dòng)脈瓣血流速度增加導(dǎo)致，肺流量大，三尖瓣也可以聽到狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。對(duì)于冠狀竇性房間隔缺損，一般情況下也是采用手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3401次

• 房間隔缺損中央型
  中央型房間隔缺損是最常見的繼發(fā)孔型房缺，房缺位于卵圓孔部位即中央型或稱為二孔型，位于下部分于二、三尖瓣環(huán)相連處，呈原發(fā)孔型合成一孔型，位于上下腔靜脈進(jìn)入右房的位置，稱腔靜脈竇型，位于冠狀靜脈竇呈圍觀狀靜脈竇型。繼發(fā)孔為閉型房間隔缺損失房缺中最常見的一種，中央型也是臨床上最常見的類型，發(fā)病率占總數(shù)的75%以上，絕大多數(shù)病例缺損為單發(fā)性的呈橢圓形長約2到4厘米，位于冠狀竇的后上方周圍有良好的邊緣尤為上部更為明顯。
  語音時(shí)長 1:21”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 7887次

• Ⅱ型房間隔缺損是什么
  二型房間隔缺損也叫做房間隔缺損二孔型，影響孩子正常的血流動(dòng)力學(xué)，影響孩子的健康，它是由于房間隔缺損在繼發(fā)孔上出現(xiàn)了一個(gè)本不應(yīng)該有的通道，造成左心房以及右心房的血液混合。孩子一旦出現(xiàn)二型房間隔缺損，就需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 1705次

• 房間隔缺損二型嚴(yán)重嗎
  病情分析：房間隔缺損二型有輕有重，嚴(yán)重程度與缺損的大小、有無合并其他心臟畸形有關(guān)，缺損較小就不嚴(yán)重，缺損較大就比較嚴(yán)重。房間隔缺損二型，也就是繼發(fā)孔型房間隔缺損，臨床最為常見，約占所有房間隔缺損的80%，缺省位于房間隔中心卵圓窩部位，也叫中央型房間隔缺損。意見建議：寶寶有房間隔缺損，可以完善心臟彩超檢查，明確具體的分型及缺損的大小，必要時(shí)行房間隔缺損封堵術(shù)或房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-09-21 1101次

• 靜脈竇型房間隔缺損圖片
  靜脈竇型房間隔缺損屬于房間隔缺損的一種類型，位于心房間隔的上部，上緣連接上腔靜脈入口處。
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-30 40次

• 房間隔缺損超聲分型
  房間隔缺損超聲分型有原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發(fā)孔型：房間隔缺損屬于先天性心臟畸形，也是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發(fā)孔型，是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷，同時(shí)合并中央型小房區(qū)以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發(fā)孔型：房間隔缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-29 1027次