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醫(yī)生主講實(shí)錄

大性肺炎也稱為肺炎球菌肺炎,是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起來的呈大葉性分布的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥,好發(fā)于青少年男性,冬春季節(jié)容易發(fā)病,常見的誘因就是受涼、淋雨、醉酒、全身麻醉術(shù)后鎮(zhèn)靜劑過量,當(dāng)這些誘因使呼吸道防御功能被削弱時(shí),細(xì)菌侵入肺泡,通過變態(tài)反應(yīng)使肺泡壁毛細(xì)血管的通透性增強(qiáng),漿液以及纖維素滲出,富含蛋白的滲出物中細(xì)菌迅速繁殖,并向臨近的肺組織蔓延,往往會(huì)波及一個(gè)肺段或者整個(gè)肺葉,在癥狀表現(xiàn)上起病急,寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰。

另外有可能會(huì)有缺氧的癥狀,出現(xiàn)口唇紫紺,部分患者伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,重癥患者會(huì)有神經(jīng)精神癥狀、煩躁不安,瞻望,有可能發(fā)生周圍循環(huán)衰竭,甚至有可能導(dǎo)致感染性休克,針對(duì)這種疾病的治療,關(guān)鍵就是要積極的抗感染治療,選擇敏感的抗生素,營(yíng)養(yǎng)支持,另外要對(duì)癥處理,高熱、咳嗽應(yīng)用化痰藥物。

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