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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5437次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4030次

• 擴(kuò)張型心肌病心衰治療
  一，必須十分強(qiáng)調(diào)休息及避免勞累，如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者應(yīng)注意，宜長期休息以免病情惡化。二、有心力衰竭者采用強(qiáng)心藥、利尿藥和擴(kuò)血管藥，由于心肌缺損較廣泛，洋地黃類利尿藥有益，在低腎小球?yàn)V過時(shí)氫氯噻嗪可能失效。此時(shí)需要袢利尿藥如呋塞米和擴(kuò)血管藥如血管擴(kuò)張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，用時(shí)須從小劑量開始，注意避免低血壓，心率衰竭穩(wěn)定時(shí)用α受體阻滯劑，有利于改善預(yù)后。三、有心率失常癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方式治療，對快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險(xiǎn)者治療應(yīng)積極。
  語音時(shí)長 1:33”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 1793次

• 擴(kuò)張型心肌病治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時(shí)候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時(shí)候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時(shí)候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時(shí)候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。強(qiáng)心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴(kuò)血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時(shí)候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴(kuò)張型心肌病，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3896次

• 擴(kuò)張型心肌病心衰怎么治療
  病情分析：出現(xiàn)了擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭的患者一般需要口服藥物進(jìn)行治療，在藥物的選擇上主要選擇強(qiáng)心利尿的藥物為主。對于擴(kuò)張型心肌病，心力衰竭的患者來說，在日常的生活中要以休息為主。意見建議：建議患者避免出現(xiàn)勞累、過度運(yùn)動等情況，可能加重心力衰竭的程度。在飲食上主要以清淡的飲食為主，并且每一餐避免吃得過飽，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-12-09 1201次

• 擴(kuò)張型心肌病用什么藥
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病，患者使用的藥物最好還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)檢查的結(jié)果和一些臨床癥狀來選擇藥物。如果說有心力衰竭的患者，可以采用強(qiáng)心藥物、利尿藥物或者是擴(kuò)血管的藥物來使用。對于預(yù)防栓塞性并發(fā)癥的時(shí)候，可以使用口服的抗凝藥物或者是抗血小板聚集藥。意見建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療，才能夠起到比較好的效果。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-15 1102次

• 擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心衰原因
  心衰臨床上一般指心力衰竭，擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心力衰竭原因一般與心臟擴(kuò)大有關(guān)，患病后患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。擴(kuò)張型心肌病的患者如果不能積極有效的控制疾病有可能會出現(xiàn)心力衰竭，這是因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病有可能會導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，從而引起心臟的舒張和收縮功能下降，導(dǎo)致心臟超負(fù)荷從而出現(xiàn)心力衰竭。擴(kuò)張型
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 323次

• 擴(kuò)張型心肌病全心衰表現(xiàn)
  擴(kuò)張型心肌病全心衰表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸、頭暈、食欲下降、下肢水腫、猝死等。擴(kuò)張型心肌病主要以左心室或雙心室擴(kuò)大收縮障礙為特征，其發(fā)病原因主要與感染因素、炎癥因素、內(nèi)分泌和代謝異常以及遺傳因素等有關(guān)。患者發(fā)病早期一般沒有明顯的臨床癥狀，但是隨著病情的逐漸發(fā)展，可能會發(fā)生心力衰竭的癥狀，擴(kuò)張
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 41次