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妙手醫(yī)生精選

藥源性耳聾

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醫(yī)生主講實錄

藥源性耳聾就是指由于不適當(dāng)?shù)氖褂媚撤N具有耳毒性的藥物而導(dǎo)致的耳聾。近年來,由于大量化學(xué)藥物和新型抗生素的不斷出現(xiàn)和廣泛應(yīng)用,藥物性耳聾患者的數(shù)量正在逐年增多。調(diào)查顯示在全國1770萬聾啞人中,由于用藥不當(dāng)造成的耳聾約占20%,藥物性耳聾已經(jīng)成為新生兒先天性耳聾及成人天氣耳聾的主要原因。服用耳毒藥物后剛開始的可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀,病情進一步發(fā)展可引起眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。

嚴(yán)重的還可出現(xiàn)站立或步態(tài)不穩(wěn),兩側(cè)肢體動作不協(xié)調(diào)等。一般在停藥后,幾個月甚至幾年兩耳聽力開始呈對稱性下降。也可在用藥期間出現(xiàn)最終導(dǎo)致耳聾。為了防止藥源性耳聾的發(fā)生,在使用耳毒性藥物時應(yīng)注以下幾點:

一,耳毒性藥物尤其是氨基糖苷類抗生素能不用則不用,必須使用則應(yīng)選擇耳毒性較小、效果好的藥物。采用最小的有效劑量,盡可能縮短用藥時間。

二,用藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥物說明書,嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥,正確的選擇藥物做到對癥下藥。

三,老年人、幼兒、肝腎功能不全者及聽力原本就有損傷者應(yīng)減少劑量或延長間隔時間。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物。

四,有的耳毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用時又加重毒性的作用,會加劇對聽神經(jīng)的損害,因此應(yīng)盡量避免使用兩種以上的耳毒性藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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