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慢性腎小球腎炎所致高血壓的特點(diǎn)是6

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醫(yī)生主講實(shí)錄

由慢性腎小球腎炎導(dǎo)致的高血壓稱為腎性高血壓,屬于繼發(fā)性高血壓中最常見的,引起腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制主要包括:

一水鈉潴留,慢性腎小球腎炎時(shí)腎臟排鈉功能降低,進(jìn)而出現(xiàn)水潴留,患者水鈉攝入過(guò)多和低蛋白血癥也可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,可以引起血容量增多,心輸出量增加、血壓升高,外周阻力增加。同時(shí)這些因素可以共同促進(jìn)腎性高血壓的發(fā)生,主要由水鈉潴留所致的高血稱為鈉依賴性高血壓,這類高血壓的患者限制鈉鹽攝入和應(yīng)用利尿劑以加強(qiáng)了鈉的排出,可以起到較好的降壓效果。

二腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高,由于伴有腎臟血流循環(huán)障礙使腎臟相對(duì)缺血,激活腎素血管緊張素系統(tǒng),從而導(dǎo)致小動(dòng)脈收縮和外周阻力增加導(dǎo)致鈉水潴留,對(duì)這類患者引起的高血壓稱為腎素依賴性高血壓,只有采用藥物治療,才能有明顯的降壓效果。

三腎臟分泌的抗高血壓物質(zhì)減少,比如前列腺素、前列腺素e2的血管舒張物質(zhì)分泌減少?gòu)亩鴮?dǎo)致高血壓。

以上內(nèi)容僅供參考

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