一般根據(jù)蛋白尿的形成機(jī)制可以分為以下一些方面:
一,腎小球性蛋白尿是由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障異常引起的蛋白尿,見(jiàn)于多種腎小球疾病,其特點(diǎn)是腎病水平蛋白尿較常見(jiàn),成分以白蛋白等中大分子為主。
二,腎小管性蛋白尿,由于腎小管病變重吸收蛋白的能力下降,使得正常時(shí)從腎小球?yàn)V過(guò)的小分子蛋白沒(méi)有能夠有效的被腎小管重吸收,從而出現(xiàn)了蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿,一般尿蛋白定量小于2克每天。
三,溢出性蛋白尿,血液循環(huán)中存在大量可以從腎小球自由濾過(guò)小分子蛋白超過(guò)了腎小管的重吸收極限時(shí),從而會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤時(shí)的輕鏈尿,橫紋肌溶解時(shí)的肌紅蛋白尿,血管內(nèi)溶血時(shí)的血紅蛋白尿等。
四,組織性蛋白尿,見(jiàn)于腎盂腎炎尿路腫瘤等,像尿液中分泌的蛋白質(zhì)而產(chǎn)生的蛋白尿,一般尿蛋白定量小于0.5克每天。