動(dòng)脈瘤在破裂前一般沒有明確的癥狀，診斷起來(lái)較為困難，持續(xù)的局限性的頭痛應(yīng)該提高警惕，應(yīng)該注意追查下原因。其中有部分原因可能就是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的。因此只有發(fā)生出血或有某些局限性體征的時(shí)候比如說(shuō)一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹在臨床上才可能和懷疑到有動(dòng)脈瘤，從而做進(jìn)一步的檢查。
當(dāng)懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候可以通過腰椎穿刺來(lái)進(jìn)行檢查，腰椎穿刺腦脊液一般呈粉色或者是血色，紅細(xì)胞數(shù)目比較高，沒有紅細(xì)胞并不能完全排除動(dòng)脈瘤的存在以及出血。
少量的滲血或者血液局限在腦內(nèi)，腰椎穿刺腦脊液的紅細(xì)胞有可能就是在正常的范圍。在做腰椎穿刺以前首先應(yīng)該確定一下病人是否有顱高壓或者用腦疝的情況存在。如果出血造成了顱內(nèi)壓增高，特別是已經(jīng)出現(xiàn)腦疝的癥狀，再做腰椎穿刺是非常危險(xiǎn)的，病人可能因?yàn)槟X疝加重而突然呼吸停止。
