闌尾炎的病人第一個(gè)要注意腹痛的變化情況，第二個(gè)要注意治療的時(shí)機(jī)。腹痛的變化情況往往就預(yù)示著闌尾炎的臨床過(guò)程和病理的解剖學(xué)的變化情況，那么闌尾炎的臨床過(guò)程和病理可以分為四種類型：
第一種、急性的單純性闌尾炎，這時(shí)的闌尾炎腹痛比較輕，往往屬于輕型的闌尾炎或者是病變?cè)缙?，病變大多?shù)只限于闌尾的粘膜和粘膜下層。
第二種、叫做急性化膿性闌尾炎，也稱作急性蜂窩織炎性的闌尾炎，這時(shí)候病人的腹痛會(huì)加劇，它是由單純性的闌尾炎發(fā)展而來(lái)的，這時(shí)候的闌尾炎闌尾腫脹比較明顯，漿膜高度充血，表面還可以富有纖維素的膿性的滲出物。
第三種、壞疽性或者是穿孔性的闌尾炎，這是一種重型的闌尾炎，這時(shí)候闌尾壁管壁壞死，或者是部分壞死，這是由于闌尾腔內(nèi)的積膿壓力增高，闌尾壁血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的。
第四種、闌尾周圍膿腫，這是急性闌尾炎化膿壞疽穿孔，如果這個(gè)過(guò)程的進(jìn)展比較慢，大網(wǎng)膜可移至右下腹，將闌尾包裹并形成粘連，形成粘性腫塊或者是闌尾的周圍的膿腫。
這四個(gè)過(guò)程可能必然會(huì)有腹痛逐漸加劇或者是擴(kuò)散的過(guò)程，還有病人可能提問(wèn)，有的時(shí)候本來(lái)從不發(fā)燒變的發(fā)燒，除了注意腹痛的情況，還要注意治療的時(shí)期。闌尾炎一般一旦確診以后，都應(yīng)該進(jìn)行早期的手術(shù)治療，早期手術(shù)治療手術(shù)比較簡(jiǎn)單，手術(shù)后的并發(fā)癥比較少。
