CT檢查對于腦積水的診斷是非常清楚的,因為CT能夠看到側(cè)腦室的寬度,也能夠看到三腦室和四腦室。
如果CT檢查中出現(xiàn)腦室的增寬,出現(xiàn)側(cè)腦室的額角鈍圓以及腦溝腦裂正常,那就可以診斷為腦積水。而如果檢查側(cè)腦室正常,就沒有問題。而如果是腦室增寬,同時伴有腦溝和腦裂的增寬,那就是屬于腦萎縮的表現(xiàn)。
腦積水主要是因為腦積液的循環(huán)障礙引起的,絕大多數(shù)是腦積液的循環(huán)吸收障礙,比如腦積液的循環(huán)通路梗阻或者是蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞都會引起腦積水,這需要根據(jù)CT的檢查結(jié)果來決定如何處理。
輕度腦積水的話沒有必要治療,平時繼續(xù)觀察和定期復查就可以了,可以在半年或者一年以后再做顱腦CT看看,而如果腦積水比較重的話需要做腰穿檢查,檢查如果腦顱內(nèi)壓增高就需要進行手術。
腦積水的手術分為兩種,一個是腦室腹腔分流手術,這是針對于梗阻性腦積水的。另外一個是第三腦室底造瘺術,是針對于非交通性腦積水的。