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在酗酒患者當中維生素b缺乏的原因可以是綜合性的，包括比如攝入太少或者是吸收和利用的障礙，再就是需要量增加以及一些輔酶蛋白的缺陷等。

維生素B1在腸道吸收之后，會通過酶的作用，生成硫胺素焦磷酸鹽，它是一個非常重要的輔助因子和輔酶。在組織當中，特別是那些代謝比較旺盛的腦和心肌組織當中，因為葡萄糖和丙酮代謝，是必須要有足量的維生素b1參加的，不然它的生成物很容易造成三羧酸循環(huán)的異常，導(dǎo)致丙酮酸太多，周圍小動脈擴張、外周阻力下降，靜脈回心量增加，造成心臟負荷增加，它的工作量排量都要增加。

另外，乳酸鹽和丙酮酸鹽，它會使心肌對氧的利用率降低。所以容易實現(xiàn)臟的功能區(qū)衰竭，再一個也有可能因為維生素b1缺乏導(dǎo)致一些胃腸道方面的問題，也會影響到神經(jīng)的傳導(dǎo)。