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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調(diào)動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調(diào)動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9693次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3970次

• 兒童重癥肺炎康復
  抗生素的選擇原則對于重癥社區(qū)獲得性肺炎cap患兒初始用藥是經(jīng)驗性，后根據(jù)病原學檢測結(jié)果針對性用藥。對于重癥醫(yī)院獲得性肺炎hap患兒，2016年歐洲臨床微生物和感染會議上達成了他拉耿娜策略提出了抗生素的選擇原則?？股貞M早使用，基于局部情況和藥代動力學的足夠劑量及個體化用藥，選擇具有良好肺穿透性的抗生素，降階梯治療及最初采用廣譜抗生素經(jīng)驗性重拳出擊治療。隨后根據(jù)病原學檢查結(jié)果的臨床反應適時的改為相對窄譜針對性強的抗生素，可改善患者預后減少細菌耐藥。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-08 1538次

• 兒童重癥肺炎診斷標準
  兒童的重癥肺炎，一般有嚴重的缺氧和毒血癥，除有呼吸衰竭外，也可發(fā)生心血管神經(jīng)和消化系統(tǒng)的功能障礙，表現(xiàn)為：第一，在心血管系統(tǒng)可發(fā)生心肌炎，心包炎，有先天性心臟病者容易發(fā)生心力衰竭，肺炎合并心力衰竭可有以下表現(xiàn)：呼吸心率增快，煩躁不安，面色蒼白，心音低鈍，肝臟腫大，少尿或無尿。第二，神經(jīng)系統(tǒng)多存在缺氧中毒性腦病，有煩躁，嗜睡球結(jié)膜水腫，昏迷，驚厥，和瞳孔的改變，第三，消化系統(tǒng)嚴重者發(fā)生缺氧中毒性腸麻痹，表現(xiàn)為頻繁嘔吐，嚴重腹脹呼吸困難加重，聽診腸鳴音消失，重癥患兒可出現(xiàn)大便潛血陽性或柏油樣大便。
  語音時長 1:24”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 6801次

• 重癥肺炎指的是哪種肺炎
  病情分析：重癥肺炎指的是患者出現(xiàn)嚴重低氧血癥或急性呼吸衰竭，此時患者需要通氣支持，或者患者出現(xiàn)低血壓、休克等循環(huán)衰竭表現(xiàn)和其他器官功能障礙。意見建議：重癥肺炎的治療首先應選擇廣譜強力抗菌藥物，并應足量、聯(lián)合用藥，患者可以用大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合第三代頭孢菌素，或者用喹諾酮類或氨基糖苷類聯(lián)合抗病。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-05 1501次

• 重癥肺炎幾種感染
  病情分析：重癥肺炎可見于細菌，病毒，真菌，衣原體，支原體等多種微生物感染。意見建議：一般細菌感染可分為革蘭氏陽性球菌感染和革蘭氏陰性桿菌感染，一般需要根據(jù)患者的痰培養(yǎng)結(jié)果來選擇敏感的抗生素，如果是病毒感染，多見于流感病毒。一般選用奧司他韋抗病毒治療，真菌感染需要使用伏立康唑，棘白菌素類藥物治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1302次

• 重癥肺炎是否換血
  如果患者出現(xiàn)大出血必須換血的情況下，可以換血。一般不建議換血，換血治療有可能感染一些血液疾病的傳染病。下面我給大家詳細介紹：建議暫時不換血繼續(xù)采用藍光照射，如果膽紅素不降反升，再進行換血治療也不遲。間歇性肺炎是病發(fā)于肺間質(zhì)的炎癥性疾病，用中西醫(yī)結(jié)合治療取得良好療效，中醫(yī)辨證治療以活血通絡(luò)，止咳化痰。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 238次

• 重癥肺炎包括什么
  ?第一，病因，重癥肺炎的病因或者說誘因它包括肺炎，非典型性的感染中毒癥，胃內(nèi)容物吸入，大面積創(chuàng)傷，肺挫傷，胰腺炎，吸入性損傷，溺水，重度燒傷，藥物過量，血管炎，它們都可能出現(xiàn)重癥肺炎，或者說誘發(fā)重癥肺炎。第二，目前最常見的感染性肺炎，感染性重癥肺炎，它主要的病因包括病毒，細菌，真菌以及其它非典型性的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 380次