肉眼見(jiàn)腎臟體積增大、質(zhì)軟、切面腎皮質(zhì)蒼白、缺血、髓質(zhì)呈暗紅色、鏡下見(jiàn)腎小管上皮變平，有些呈渾濁、腫脹、變性、脫落、管腔內(nèi)有管型及滲出物。
腎中毒引起者上皮細(xì)胞的變性、壞死集中在近曲小管，其下的基膜保護(hù)完整，腎缺血所致者上皮細(xì)胞呈灶性壞死，分散在腎小管各段中，其下的基膜往往斷裂、潰破，間質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)小圓形細(xì)胞浸潤(rùn)及水腫，有一部分死于急性腎小管壞死的患者腎臟。
慢性腎衰的表現(xiàn)
魏世亮主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-11-09 2334次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話(huà)，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 38525次
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慢性腎衰竭的早期癥狀慢性腎衰竭的早期癥狀，早期就是在肌酐清除率，還不是特別低，我們也叫CKD的三期，就慢性腎臟病三期，肌酐清除率剛小于60毫升每分鐘的時(shí)候。病人可能沒(méi)有太明顯的臨床表現(xiàn)，也有的病人有他原發(fā)病的表現(xiàn)，比如說(shuō)腎炎的病人，會(huì)有比如說(shuō)血尿、蛋白尿、水腫這些臨床癥狀。高血壓腎損害的病人，主要是高血壓，然后腎功能不全，這些實(shí)驗(yàn)室檢查的異常，隨著腎功能肌酐清除率不斷的下降，病人會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)病人會(huì)出現(xiàn)乏力，活動(dòng)耐量減少，這是慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血早期出現(xiàn)的臨床癥狀。然后還有一些病人，比如說(shuō)隨著腎功能的進(jìn)展，病人會(huì)出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂，出現(xiàn)低鈣、高磷、繼發(fā)性甲旁亢，病人會(huì)有皮膚瘙癢。還有一些病人，是因?yàn)樗募◆饾u升高以后，比如說(shuō)血肌酐超過(guò)了250，或者是到了300左右。有一些病人會(huì)有一些消化道的癥狀，比如說(shuō)惡心、食欲減退等等表現(xiàn)。一般慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)，就是乏力、食欲減退，或者皮膚瘙癢等等，可能是提示慢性腎衰竭的早期的癥狀。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 18475次
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慢性腎衰的臨床表現(xiàn)慢性腎衰的臨床表現(xiàn)可有身體浮腫、貧血等，下面我給大家詳細(xì)介紹：慢性腎衰患者由于毒素在體內(nèi)逗留以及血液微循環(huán)障礙等導(dǎo)致胃腸黏膜常呈充血糜爛狀態(tài)，如果進(jìn)食硬食、油炸食物如芝麻糕糖、油條、面窩等，常會(huì)導(dǎo)致食物在胃內(nèi)劃破血管而造成出血，在限制蛋白質(zhì)攝取時(shí)，為了避免熱量攝取的不足會(huì)增加含氮廢物之產(chǎn)生，可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來(lái)補(bǔ)充，植物油如花生、大豆油、低蛋白淀粉乳成分大白粉、藕粉以及燙類(lèi)如冰糖、蜂蜜、姜糖等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-03 1782次
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慢性腎衰竭表現(xiàn)慢性腎衰竭表現(xiàn)可以有惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒(méi)有胃口，瘙癢和疲勞等，下面我給大家詳細(xì)介紹。慢性腎衰竭一些病人會(huì)出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象，尿量減少，尿頻，尤其在夜間手足踝浮腫，其它癥狀還有氣短，眼睛周?chē)[脹。由于腎臟功能遭受損害，人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙因而產(chǎn)生貧血，貧血的人經(jīng)常會(huì)感到寒冷和疲憊，也會(huì)出現(xiàn)血尿，高血壓，血尿中出現(xiàn)泡沫，腹瀉，極度口渴，睡眠不安或嗜睡，性欲下降等，也會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-12-02 2168次
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慢性腎衰竭癥狀表現(xiàn)有哪些病情分析：一般來(lái)說(shuō)在正規(guī)醫(yī)院的臨床上慢性腎衰竭的患者往往會(huì)出現(xiàn)蛋白尿增高以及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)癥狀，另外有的患者往往會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，以及貧血或者血壓增高等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。患者一定要多注意休息，同時(shí)在飲食上要低鹽低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩，煎炸的食物，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)，加重病情。
葉文艷
副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院
2020-06-17 1102次
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腎衰有什么表現(xiàn)表現(xiàn)為自我感覺(jué)身體不適，由于毒素和廢物在體內(nèi)不斷的東西，病人可能感受到渾身不適癥狀，包括惡心嘔吐，夜間睡眠不好，沒(méi)有胃口，一些病人會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象，尿量減少，手足水腫其他癥狀還有氣短，眼睛周?chē)[脹貧血，由于腎臟功能受到損害，人體不能產(chǎn)生制造紅細(xì)胞所需的足夠荷爾蒙，因而產(chǎn)生的貧血。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1501次
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慢性腎衰竭嚴(yán)重表現(xiàn)慢性腎衰竭，病情如果加重，比較危險(xiǎn)，一般是慢性腎衰竭造成了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。常見(jiàn)的嚴(yán)重的狀態(tài)包括，患者可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭，表現(xiàn)為胸悶氣短，活動(dòng)后癥狀加重，患者可能會(huì)在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，這種病情比較危險(xiǎn)。第二患者出現(xiàn)心慌、心跳不整齊，這有可能意味著患者有嚴(yán)重的電解質(zhì)的紊亂。第三。患者乏
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 231次
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慢性腎衰竭嚴(yán)重表現(xiàn)慢性腎衰竭是一種逐漸進(jìn)展的腎臟疾病，其嚴(yán)重表現(xiàn)主要體現(xiàn)在全身多系統(tǒng)受累。隨著腎功能逐漸喪失，患者會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀，包括電解質(zhì)紊亂、心血管問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)異常以及免疫系統(tǒng)紊亂等。1、電解質(zhì)紊亂腎臟是調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的重要器官。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
